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Der Schmerz

Erschienen in:

12.09.2019 | Demenz | CME

Schmerzerfassung bei Patienten mit Demenz

verfasst von: Prof. Dr. Stefan Lautenbacher, Prof. Dr. Miriam Kunz

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 6/2019

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Zusammenfassung

Die Schmerzdiagnostik bei älteren Menschen mit kognitiven Defiziten sollte immer aus der Erfassung des subjektiven Schmerzberichts und einer strukturierten Fremdbeobachtung des Schmerzverhaltens bestehen. Hierbei ist zu beachten, dass der subjektive Schmerzbericht mit Zunahme der kognitiven Einbußen (ab mittlerem Demenzschweregrad) zunehmend invalide wird. Die Fremdbeobachtung des Schmerzverhaltens sollte mindestens die drei Verhaltenskategorien Mimik, Körperbewegungen und Lautäußerungen umfassen und vergleichend während Ruhesituationen und der Verrichtung von Aktivitäten des täglichen Lebens erfolgen. Hierbei sollte der Patient bzw. die Patientin mindestens 3 min beobachtet werden. Zur Schulung in der Fremdbeobachtung von Schmerzverhalten stehen mittlerweile Online-Trainings zur Verfügung.

Barry HE, Parsons C, Passmore AP, Hughes CM (2016) Exploring the prevalence of and factors associated with pain: A cross-sectional study of community-dwelling people with dementia. Health Soc Care Community 24:270–282CrossRef

Closs SJ, Barr B, Briggs M (2004) Cognitive status and analgesic provision in nursing home residents. Br J Genet Pract 54:919–921

Jensen-Dahm C, Gasse C, Astrup A, Mortensen PB, Waldemar G (2015) Frequent use of opioids in patients with dementia and nursing home residents: A study of the entire elderly population of Denmark. Alzheimers Dement 11(6):691–699. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2014.06.013 CrossRefPubMed

Kaasalainen S, Crook J (2004) An exploration of seniors’ ability to report pain. Clin Nurs Res 13:199–215CrossRef

Chibnall JT, Tait RC (2001) Pain assessment in cognitively impaired and unimpaired older adults: A comparison of four scales. Pain 92:173–186CrossRef

Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR (1975) Mini mental state: A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res 12:189–198CrossRef

Bertoux M, De Souza LC, Sarazin M, Funkiewiez A, Dubois B, Hornberger M (2015) How preserved is emotion recognition in Alzheimer disease compared with behavioral variant frontotemporal dementia? Alzheimer Dis Assoc Disord 29:154–157PubMed

Lukas A, Niederecker T, Günther I, Mayer B, Nikolaus T (2013) Self-and proxy report for the assessment of pain in patients with and without cognitive impairment. Z Gerontol Geriat 46:214–221CrossRef

Lautenbacher S, Achterberg WP, Sampson EL, Kunz M (2017) Future direction of research. In: Lautenbacher S, Gibson SJ (Hrsg) Pain in dementia. Wolters Kluwer, Philadelphia, S 363–372

10.

Zwakhalen S, Herr KA, Swafford K (2017) Observational pain tools. In: Lautenbacher S, Gibson S (Hrsg) Pain in dementia. Wolters Kluwer, Philadelphia, S 133–154

11.

Achterberg W, Lautenbacher S, Husebo B, Erdal A, Herr K (2019) Clinical update on pain in dementia. Pain Rep. https://journals.lww.com/painrpts/pages/paptoc.aspx?year=9000&issue=00000

12.

Basler HD, Hüger D, Kunz R et al (2006) Beurteilung von Schmerzen bei Demenz (BESD); Untersuchung zur Validität eines Verfahrens zur Beobachtung des Schmerzverhaltens. Schmerz 6:519–526CrossRef

13.

Corbett A, Achterberg W, Husebo B, Lobbezoo F, de Vet H, Kunz M, Strand L, Constantinou M, Tudose C, Kappesser J, de Waal M, Lautenbacher S (2014) An international road map to improve pain assessment in people with impaired cognition: The development of the Pain Assessment in Impaired Cognition (PAIC) meta-tool. BMC Neurol 14:229CrossRef

14.

Kunz M, de Waal M, Achterberg WP, Gimenez-Llort L, Lobbezoo F, Sampson EL et al (2019) The Pain Assessment in Impaired Cognition scale (PAIC-15): A multidisciplinary and international approach to develop and test a meta-tool for pain assessment in impaired cognition, especially dementia. Eur J Pain. https://doi.org/10.1002/ejp.1477 CrossRefPubMed

15.

Kunz M (2019) Pain assessment in impaired cognition (PAIC 15). https://paic15.com/wp-content/uploads/paic15_de-1.pdf. Zugegriffen: 6. Aug. 2019

16.

van der Steen JT, Sampson EL, Van den Block L, Lord K, Vankova H, Pautex S, Vandervoort A, Radbruch L, Shvartzman P, Sacchi V, de Vet HC, Van Den Noortgate NJ (2015) Tools to assess pain or lack of comfort in dementia: A content analysis. J Pain Symptom Manage 50(5):659–675.e3. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2015.05.015 CrossRefPubMed

17.

Kunz M, Lautenbacher S (2017) Behavioral approaches and psychophysics. In: Lautenbacher S, Gibson SJ (Hrsg) Pain in dementia. Wolters Kluwer, Philadelphia, S 155–166

18.

Defrin R, Amanzio M, de Tommaso M, Dimova V, Filipovic S, Finn DP, Gimenez-Llort L, Invitto S, Jensen-Dahm C, Lautenbacher S, Oosterman JM, Petrini L, Pick CG, Pickering G, Vase L, Kunz M (2015) Experimental pain processing in individuals with cognitive impairment: Current state of the science. Pain 156:1396–1408CrossRef

19.

Kunz M, Meixner D, Lautenbacher S (2019) Facial muscle movements encoding pain—A systematic review. Pain 160:535–549CrossRef

20.

Kunz M, Scharmann S, Hemmeter U, Schepelmann K, Lautenbacher S (2007) The facial expression of pain in patients with dementia. Pain 133:221–228CrossRef

21.

Walter S, Gruss S, Limbrecht-Ecklundt K, Traue HC, Werner P, Al-Hamadi A, Andrade AO (2014) Automatic pain quantification using autonomic parameters. Psychol Neurosci 7:363–380CrossRef

22.

Kunz M, Seuss D, Hassan T, Garbas JU, Siebers M, Schmid U, Lautenbacher S (2017) Problems of video-based pain detection in patients with dementia: A road map to an interdisciplinary solution. BMC Geriatr 17:33CrossRef

23.

Asgarian A, Zhao S, Ashraf AB, Browne ME, Prkachin KM, Mihailidis A, Taati B (2019) Limitations and biases in facial landmark detection—An empirical study on older adults with dementia (arXiv:1905.07446)

24.

De Witt JB, Brazil K, Passmore P, Buchanan H, Maxwell D, McIlfatrick S, Parsons C (2018) “A tool doesn’t add anything” The importance of added value: Use of observational pain tools with patients with advanced dementia approaching the end of life‑a qualitative study of physician and nurse experiences and perspectives. Int J Geriatr Psychiatry 33:1346–1354CrossRef

25.

Petyaeva A, Kajander M, Lawrence V, Clifton L, Thomas AJ, Ballard C, Nunez KM (2018) Feasibility of a staff training and support programme to improve pain assessment and management in people with dementia living in care homes. Int J Geriatr Psychiatry 33:221–231CrossRef

26.

Chen YH, Lin LC (2016) Ability of the pain recognition and treatment (PRT) protocol to reduce expressions of pain among institutionalized residents with dementia: a cluster randomized controlled trial. Pain Manag Nurs 17:14–24CrossRef

Titel: Schmerzerfassung bei Patienten mit Demenz
verfasst von: Prof. Dr. Stefan Lautenbacher
Prof. Dr. Miriam Kunz
Publikationsdatum: 12.09.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Demenz
Demenz
Diagnostik in der Schmerzmedizin
Erschienen in: Der Schmerz / Ausgabe 6/2019
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-019-00411-6

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