Erschienen in:
01.01.2011 | Leitthema
Chemotherapie bei Gliomen
verfasst von:
Prof. Dr. W. Wick, F. Winkler, M. Platten
Erschienen in:
Die Onkologie
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Ausgabe 1/2011
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Zusammenfassung
Aktuelle Strategien der Primärtherapie von Gliomen zielen auf eine Ergänzung der kombinierten Radiochemotherapie mit Temozolomid um zumeist zielgerichtete Therapeutika. Alternativ werden bei Patienten, bei denen aufgrund der Aktivität des DNA-Reparaturenzyms O6-Methyl-Guanyl-Methyl-Transferase (MGMT) ein geringeres Ansprechen auf Alkylanzien wie Temozolomid postuliert wird, alkylanzienfreie Kombinationstherapien mit der Radiotherapie getestet. Zielgerichtete Therapeutika wie z. B. Cilengitid, Enzastaurin, Temsirolimus, Cediranib, Epidermal-Growth-Factor-Receptor- (EGFR-)Inhibitoren oder der monoklonale Vascular-Endothelial-Growth-Factor- (VEGF-)Antikörper Bevacizumab werden als Monotherapie im Rezidiv und in den genannten Kombinationen in der Primärtherapie untersucht. Nachdem aus den bisherigen Therapiestudien abgeleitet werden kann, dass diese zielgerichteten Therapien, wenn überhaupt, jeweils nur für einen Teil der Patienten wirksam sind, wird die nächste relevante Entwicklung der Therapie von Gliomen durch die Bestimmung prädiktiver Signaturen erwartet.