Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Konkret geht es um den Diabetes-Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Risiken, die Herzinsuffizienz sowie die kardiovaskuläre Primär- und Sekundärprävention. Sind Sie hier schon auf dem neuesten Stand? Unsere Experten beleuchten, wo und warum das bisherige Procedere geändert werden soll und was in der Praxis sinnvoll ist. Holen Sie sich Ihr Update und 2 CME-Punkte beim MMW-Webinar am 24. April von 17.30 bis 19 Uhr. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Onkologie
Erschienen in: Der Onkologe 5/2016

18.04.2016 | Magenkarzinom | CME

Peritonealkarzinose bei gastrointestinalen Malignomen

verfasst von: Dr. med. L. März, R. Hofheinz, P. Piso

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 5/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Als Peritonealkarzinose bezeichnet man die Besiedelung des Peritoneums mit bösartigen Zellen. Diese kann sowohl als primäre Peritonealkarzinose vom Peritoneum selbst ausgehen als auch im Sinne einer peritonealen Metastasierung als sekundäre Peritonealkarzinose auftreten. Unter den gastrointestinalen Tumoren ist das kolorektale Karzinom aufgrund der höchsten Neuerkrankungsrate der häufigste Primarius, wenngleich die Inzidenz beim Magenkarzinom mit 30 % noch höher ist. Als Mittel der Wahl zur Diagnose einer Peritonealkarzinose wird eine computertomografische Untersuchung (CT) des Abdomens (mit i. v., oraler und rektaler Kontrastmittelgabe) empfohlen. Die systemische Therapie der Peritonealkarzinose ist deutlich weniger effektiv als die von Metastasen solider Organe (z. B. Lebermetastasen). In ausgewählten Fällen ist ein operatives Verfahren mit einer vollständigen operativen Zytoreduktion (CRS) mit anschließender hyperthermer intraperitonealer Chemotherapie (HIPEC) angezeigt. Die Prognose hängt entscheidend von der Art und der Differenzierung des Primarius sowie vom Ausmaß der peritonealen Metastasierung ab und kann von wenigen Monaten bis zu mehreren Jahren reichen.
Literatur
1.
Chu DZ, Lang NP, Thompson C, Osteen PK, Westbrook KC (1989) Peritoneal carcinomatosis in nongynecologic malignancy. A prospective study of prognostic factors. Cancer 63:364–367CrossRefPubMed
2.
Segelman J, Granath F, Holm T, Machado M, Mahteme H, Martling A (2012) Incidence, prevalence and risk factors for peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer. Br J Surg 99:699–705CrossRefPubMed
3.
Brücher BL, Piso P, Verwaal V, Esquivel J, Derraco M, Yonemura Y, Gonzalez-Moreno S, Pelz J, Königsrainer A, Ströhlein M, Levine EA, Morris D, Bartlett D, Glehen O, Garofalo A, Nissan A (2012) Peritoneal carcinomatosis: cytoreductive surgery and HIPEC – overview and basics. Cancer Invest 30(3):209–224CrossRefPubMed
4.
Ceelen WP, Bracke ME (2009) Peritoneal minimal residual disease in colorectal cancer: mechanisms, prevention, and treatment. Lancet Oncol 10:72–79CrossRefPubMed
5.
Piso P, Arnold D (2011) Multimodal treatment approaches for peritoneal carcinosis in colorectal cancer. Dtsch Arztebl Int 108(47):802–808PubMedPubMedCentral
6.
Royal RE, Pingpank JF Jr. (2008) Diagnosis and management of peritoneal carcinomatosis arising from adenocarcinoma of the colon and rectum. Semin Oncol 35(2):183–191CrossRefPubMed
7.
Simon M, Mal F, Perniceni T, Ferraz JM, Strauss C, Levard H, Louvet C, Fuks D, Gayet B (2015) Accuracy of staging laparoscopy in detecting peritoneal dissemination in patients with gastroesophageal adenocarcinoma. Dis Esophagus. doi:10.1111/dote.12332PubMed
8.
Sugarbaker PH (2015) Management of peritoneal metastases – Basic concepts. J BUON 20(Suppl 1):S2–S11PubMed
9.
Maggiori L, Elias D (2010) Curative treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis: current status and future trends. Eur J Surg Oncol 36(7):599–603. doi:10.1016/j.ejso.2010.05.007
10.
Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ (2012) Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol 30(3):263–267CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Glockzin G, Rochon J, Arnold D, Lang SA, Klebl F, Zeman F, Koller M, Schlitt HJ, Piso P (2013) A prospective multicenter phase II study evaluating multimodality treatment of patients with peritonealcarcinomatosis arising from appendiceal and colorectal cancer: the COMBATAC trial. BMC Cancer 13(7):67CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Van Oudheusden TR, Braam HJ, Bienhuijs SW et al (2015) Poor outcome after cytoreductive surgery and HIPEC for colorectal peritoneal carcinomatosis with signet ring cell histology. J Surg Oncol 111:237–242CrossRefPubMed
13.
Goere D, Souadaka A, Faron M et al (2015) Extent of colorectal peritoneal carcinomatosis: attempt to define a threshold above which HIPEC does not offer survival benefit: a comparative study. Ann Surg Oncol 22:2958–2964CrossRefPubMed
14.
15.
Piso P, Leebmann H, März L, Mayr M (2015) Cytoreductive surgery for malignant peritoneal tumors. Chirurg 86(1):38–46CrossRefPubMed
16.
Schwarz L, Votanopoulos K, Morris D et al (2015) Is the combination of distal pancreatectomy and cytoreductive surgery with HIPEC reasonable? Results of an international multicenter study. Ann Surg 263:369–375 (Epub ahead of print)CrossRef
17.
Riss C, Chandrakumaran K, Dayal S et al (2015) Risk of definitive stoma after surgery forperitoneal malignancy in 958 patients: comparative study between complete cytoreductive surgery and maximal tumor debulking. Eur J Surg Oncol 41:392–395CrossRefPubMed
18.
Doud AN, Levine EA, Fino NF et al (2015) Stoma creation and reversal after cytoreductive surgery with hyperthermic intraperitoneal chemotherap. Ann Surg Oncol 23:503–510 (Epub ahead print)CrossRefPubMed
19.
Van der Speeten K, Stuart OA, Sugarbaker PH (2009) Pharmacokinetics and pharmacodynamics of perioperative cancer chemotherapy in peritoneal surface malignancy. Cancer J 15:216–224CrossRefPubMed
20.
Bhagawandin S, Naffouje S, Salti G (2015) Utility of chemoresponse assay in patients undergoing cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. Ann Surg Oncol 22:2573–2577CrossRef
21.
Désolneux G, Mazière C, Vara J, Brouste V, Fonck M, Béchade D, Bécouarn Y, Evrard S (2015) Cytoreductive surgery of colorectal peritoneal metastases: outcomes after complete cytoreductive surgery and systemic chemotherapy only. PLOS ONE 10(3):e0122816 (eCollection 2015) doi:10.1371/journal.pone.0122816.CrossRefPubMedPubMedCentral
22.
Valle SJ, Alzahrani NA, Alzahrani SE et al (2015) Laparoscopic hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) for refractory malignant ascites in patients unsuitable for cytoreductive surgery. Int J Surg 23:176–180CrossRefPubMed
23.
McConnell YJ, Mack LA, Francis WP, Ho T, Temple WJ (2013) HIPEC + EPIC versus HIPEC-alone: differences in major complications following cytoreduction surgery for peritoneal malignancy. J Surg Oncol 107(6):591–596. doi:10.1002/jso.23276. (Epub 2012 Nov 5)
24.
Maillet M, Glehen O, Lambert J et al (2015) Early postoperative chemotherapy after complete cytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for isolated peritoneal carcinomatosis of colon cancer: a multicenter study. Ann Surg Oncol 23:863–869 (Epub ahead of print)CrossRefPubMed
25.
Hübner M, Teixeira H, Boussaha T et al (2015) PIPAC-pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy. A novel treatment for peritoneal carcinomatosis. Rev Med Suisse 11:1325–1330PubMed
26.
Pox C, Aretz S, Bischoff SC et al (2013) S3-Guideline Colorectal Cancer Version 1.0. Z Gastroenterol 51:753–854CrossRefPubMed
27.
Glehen O, Kwiatkowski F, Sugarbaker PH, Elias D, Levine EA, De Simone M, Barone R, Yonemura Y, Cavaliere F, Quenet F (2004) Cytoreductive surgery combined with perioperative intraperitoneal chemotherapy for the management of peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer: a multi-institutional study. J Clin Oncol 22:3284–3292CrossRefPubMed
28.
Votanopoulos KI, Russell G, Randle RW et al (2015) Peritoneal surface disease (PSD) from appendiceal cancer treated with cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC): overview of 481 cases. Ann Surg Oncol 22:1274–1279CrossRefPubMedPubMedCentral
29.
Dube P, Sideris L, Law C et al (2015) Guidelines on theuse of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in patients with peritoneal surface malignancy arising from colorectal or appendiceal neoplasms. Curr Oncol 22:e100–e112CrossRefPubMedPubMedCentral
30.
Sadeghi B, Arvieux C, Glehen O, Beaujard AC, Rivoire M, Baulieux J, Fontaumard E, Brachet A, Caillot JL, Faure JL, Porcheron J, Peix JL, François Y, Vignal J, Gilly FN (2000) Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies: results of the EVOCAPE 1 multicentric prospective study. Cancer 88:358–363CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Peritonealkarzinose bei gastrointestinalen Malignomen
verfasst von
Dr. med. L. März
R. Hofheinz
P. Piso
Publikationsdatum
18.04.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 5/2016
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-016-0034-4

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2016

Der Onkologe 5/2016 Zur Ausgabe

Leitthema

Meningeosis lymphomatosa

Einführung zum Thema

Spinale Metastasen und Meningeosis neoplastica

Leitthema

Strahlentherapie spinaler Metastasen

Erratum

Erratum zu: Metastasiertes kolorektales Karzinom

Leitthema

Chirurgie spinaler Metastasen

Leitthema

Meningeosis carcinomatosa – häufiger als angenommen

Weitere Lesetipps

Gezielte Prävention des Mamma- und Ovarial-Ca. bei Genmutationen

ANZEIGE

CAT-Management - Was gibt es Neues bei den NMH

Risikoassessment für die onkologische Chirurgie bei Älteren

ANZEIGE

Herausforderungen und Management krebsassoziierter Thrombosen

Postradiogene Morphea – eine Übersicht

ANZEIGE

Sichere Antikoagulation bei ständig wechselnden Risikokonstellationen

Bildnachweise