Zusammenfassung
Mit der Etablierung der minimal-invasiven Gefäßchirurgie gewinnt die Leistenarterie als Zugangsgefäß immer mehr an Bedeutung. Der Zugang zum Gefäß kann durch Punktion, längsgerichtete Standardfreilegung oder in der minimal-invasiven schräggestellten Inzision durchgeführt werden. Bedingt durch die anatomischen Bezüge zu Lymphgefäßen, Nerven und Arterien können intraoperativ und postoperativ Probleme auftreten, die bei Einhaltung der nachstehenden Behandlungskonzepte erkannt und weitgehend vermieden werden können.
Abstract
For vascular access the common femoral artery is becoming more and more important because minimally invasive vascular surgery is now established in clinical medicine. Vascular access to the femoral artery can be performed by puncture, conventional operation or by minimally invasive procedures. Intraoperative and postoperative problems may occur due to the close anatomical relationship to lymphatic vessels, nerves and arteries. Knowledge and vascular training can help to avoid complications in the groin.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Wenk H, Sassen R, Müller G, Bruch HP (1995) Die transfemorale Rekonstruktion der Becken-Bein-Strombahn als wenig invasive gefäßchirurgische Intervention – Indikation, Verfahrenswahl, Qualitätskontrolle, Ergebnisse. Z Herz Thorax Gefäßchirur 9:26–31
Wenk H (2011) Operative Zugangswege zur Rekonstruktion der Aorta. In: Rückert RI, Hepp W, Luther B (Hrsg) Chirurgie der abdominalen und thorakalen Aorta. Springer, Berlin
Barcsay J (1991) Anatomie für Künstler. Corvina Kiadó, Budapest
Ferner H, Staubesand J (1973) Periphere Leitungsbahnen. In: Sobotta J, Becher H (Hrsg) Atlas der Anatomie des Menschen. Urban & Schwarzenberg, München
Schünke M, Schulte E, Schumacher U (2005) Lernatlas der Anatomie. Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. Thieme, Stuttgart
Debus ES, Gross-Fengels W (2012) Operative und interventionelle Gefäßmedizin. Springer, Berlin
Mayer D, Rancic Z, Wilhelm MJ et al (2011) Minimal-invasiver Zugang für EVAR. Chirurgisch oder rein interventionell? Gefässchirurgie 16(3):168–172
Parodi JC, Palmaz JC, Barone HD (1991) Transfemoral intraluminal graft implantation for AAA. Ann Vasc Surg 5(6):491–499
Balzer J, Kahn V, Schmiedt W (2009) Endovaskuläre und operative Therapie der Beckenarterien – Technik, klinische Ergebnisse, Ausblick. In: Cissarek T, Kröger K, Santosa F, Zeller T (Hrsg) Gefäßmedizin: Theorie und Praxis. ABW Wissenschaftsverlag, Berlin
Silber S (2000) 10 Jahre arterielle Verschlußsysteme – eine kritische Analyse ihrer Anwendung nach PTCA. Z Kardiol 89:383–389
Yeni H (2010) Vaskuläre Komplikationen nach Koronarintervention bei Verwendung verschiedener arterieller Verschluss-Systeme. Inauguraldissertation, Ruhr Universität Bochum
Wenk H, Schmid A (2012) Gefäßchirurgie. In: Henne Bruns D (Hrsg) Chirurgie. Thieme, Stuttgart
Mummenthaler M, Schliack H (1973) Läsionen peripherer Nerven. Thieme, Stuttgart. S 306–310
Horn M, Kaczmarek PM, Zimmermann M et al (2012) Behandlung des persistierenden Aneurysma spurium aus gefäßchirurgischer Perspektive. Ultraschallgesteuerte Thrombininjektion oder operative Versorgung? Gefässchirurgie 17(5):366
Goertz O, Hirsch T, Ring A et al (2011) Influence of topically applied antimicrobial agents on muscular microcirculation. Ann Plast Surg 67(4):407–412
Szilagyi D, Smith R, Elliot J, Vrandecic M (1972) Infection in arterial reconstruction with synthetic grafts. Ann Surg 176:321–333
Zühlke H, Harnoss B (1988) Septische Gefäßchirurgie. Ueberreuter Wissenschaft, Wien
Voboril R, Weberova J, Kralove H (2004) Successful treatment of infected vascular prosthetic grafts in the groin using conservative therapy with povidone-iodine solution. Ann Vasc Surg 18(3):372–375
Fröschl A, Gorlitzer M, Grabenwöger M (2011) V.A.C. Therapie bei Wundheilungsstörungen nach Kunststoffbypass in der Leiste. Z Wundheilung 16(Suppl A):74
Gebauer T (2009) Der Drogenpatient – eine gefäßchirurgische Herausforderung. Med Rep 33:4
Larena-Avellaneda A (2012) Ein septisches Aneurysma spurium bei politoxikomanen Patienten sollte liberal durch Ligatur der Arterie behandelt werden. 28. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie. http://www.dgg-jahreskongress.de
Compliance with Ethics Guidelines
Conflict of Interest. H. Wenk declares that he has no conflict of interest. All procedures followed were in accordance with the ethical standards of the responsible committee on human experimentation (institutional and national) and with the Helsinki Declaration of 1975, as revised in 2008. Informed consent was obtained from all patients for being included in the study. Additional informed consent was obtained from all patients for which identifying information is included in this article.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Wenk, H. Die Leiste. Gefässchirurgie 18, 153–162 (2013). https://doi.org/10.1007/s00772-013-1146-4
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00772-013-1146-4