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Trauma und Berufskrankheit

Erschienen in:

01.06.2009 | Leitthema

Gefäßverletzungen

Aktuelle Diagnose- und Therapiekonzepte und Behandlungslogistik

verfasst von: Prof. Dr. A. Billing, T. Karl, R. Hoffmann, N. Rilinger

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Ausgabe 2/2009

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Zusammenfassung

Ein gutes Behandlungsergebnis bei Gefäßverletzungen erfordert eine zügige Diagnostik sowie rasche Therapie der Blutung bzw. Ischämie. Wichtigste Erfolgsparameter sind: an die Möglichkeit einer Gefäßverletzung denken, sorgfältige Untersuchung, zeitsparende erweiterte Diagnostik, eingespielte Kooperation mit Gefäßchirurgie und Intervention sowie sorgfältige Nachbeobachtung (und ggf. Behandlung). Kritischer Zeitverlust kann wesentlich reduziert werden durch: geschulte Behandlungspfade, kundige Interpretation des Traumaspiralcomputertomogramms, frühzeitiges Involvieren des Gefäßchirurgen, Versorgung vor Ort (bei optimalen technischen Voraussetzungen), widrigenfalls dringlichste Verlegung zum vorher detailliert informierten Spezialisten. Eine spezifisch-gefäßchirurgische Versorgung ist fast nur bei Verletzungen der Extremitäten bzw. der Aorta erforderlich. Die meisten Blutungen im Rumpfbereich können mit konventionellen Möglichkeiten der Blutstillung behandelt werden. Autologe Gefäßrekonstruktion sowie interventionelle Behandlungsverfahren haben die Therapieoptionen stark erweitert. Eine Extremitätenischämie >6 h sowie mangelnde Behandlung des Kompartmentsyndroms verschlechtern die Prognose eklatant.

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Titel: Gefäßverletzungen
Aktuelle Diagnose- und Therapiekonzepte und Behandlungslogistik
verfasst von: Prof. Dr. A. Billing
T. Karl
R. Hoffmann
N. Rilinger
Publikationsdatum: 01.06.2009
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe 2/2009
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-009-1488-z

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