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Erschienen in:
01.10.2013 | Übersichten
Oberes Sprunggelenk
Frakturen und Übergangsfrakturen im Kindesalter
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Sonderheft 2/2013
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Hintergrund
Sprunggelenkdistorsionen bei Kindern bedürfen einer differenzierten Betrachtung und sorgfältigen klinischen und radiologischen Diagnostik, da übersehene Frakturen z. T. gravierende Folgen haben können.
Frakturmuster
Je nach Wachstumsalter und Reifezustand des Kindes entstehen typische Frakturmuster. Während unter 10-Jährige häufig Frakturen des Malleolus medialis außerhalb der Gelenkbelastungszone erleiden, kommt es im Alter über 10 Jahren eher zu Epiphysenlösungen sowie nach Beginn des Fugenschlusses zu den sog. Übergangsfrakturen.
Komplikationen
Muss im jüngeren Alter v. a. mit dem Risiko einer Wachstumsstörung gerechnet werden, steht diese ab dem 11. Lebensjahr weniger im Vordergrund, allerdings können Achsabweichungen ab diesem Alter kaum mehr spontan korrigiert werden und belassene Gelenkstufen zu Präarthrosen führen.
Resümee
Frakturen und Übergangsfrakturen am oberen Sprunggelenk im Kindesalter sollten in Abhängigkeit vom Frakturtyp und dem heutigen Therapiestandard entsprechend behandelt werden.