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Erschienen in: Notfall +  Rettungsmedizin 2/2006

01.03.2006 | Medizinrecht

Die Schweigepflicht bei der Behandlung von Patienten

verfasst von: Dr. iur. P. M. Lissel

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 2/2006

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Zusammenfassung

Die Schweigepflicht dient dem Schutz des persönlichen Lebens- und Geheimbereichs eines Patienten. Dieser muss sich darauf verlassen können, dass Informationen über seine Krankheit oder seinen Gesundheitszustand vom ärztlichen oder nichtärztlichen Personal nicht an Unbefugte weitergegeben werden. Nur so kann der Patient das notwendige Vertrauen in die Behandlung aufbauen. Verletzungen der Schweigepflicht können sowohl berufsrechtliche als auch strafrechtliche Folgen auslösen und zugleich zu zivilrechtlichen Ansprüchen auf Schadensersatz und Schmerzensgeld führen. Jedoch kann unter bestimmten Umständen eine Berechtigung oder sogar Verpflichtung zur Offenbarung bestehen. Eng verbunden mit der Schweigepflicht sind auch das Zeugnisverweigerungsrecht und datenschutzrechtliche Aspekte. Der vorliegende Beitrag stellt die rechtlichen Grundlagen der Schweigepflicht bei der Behandlung von Personen in der Notfall- und Rettungsmedizin dar.
Fußnoten
1
Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 129; Laufs, Arztrecht, 5.A., RN 423.
 
2
OLG Köln NJW 2000, 3656 f.; Cierniak in Münchener Kommentar (MK) zum Strafgesetzbuch, § 203 RN 11; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 5 ff.; Schünemann in Leipziger Kommentar (LK) zum Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 19 ff.
 
3
Nach Debong, ArztR 2004, 88 ff.
 
4
Vgl. Jung in Nomos Kommentar (NK) zum Strafgesetzbuch, § 203 RN 20 f.; Hoyer in Systematischer Kommentar (SK) zum Strafgesetzbuch, § 203 RN 9 f.
 
5
Vgl. OLG Köln NJW 2000, 3656 f.; Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 6.
 
6
§ 9 Abs. 1 MBO; § 203 Abs. 4 StGB; vgl. auch OLG Naumburg NJW 2005, 2017 ff. = VersR 2005, 817 ff. m. Anm. Spickhoff, NJW 2005, 1982 ff.; Schlund, DAR 1995, 50 ff.
 
7
Kiesecker in Rieger, Lexikon des Arztrechts, 2.A., 4740 RN 25; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 69 RN 14.
 
8
OLG Köln NJW 2000, 3656 f.
 
9
Vgl. Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 131; Schlund, DAR 1995, 50 ff.; Langkeit, NStZ 1994, 6 ff.; Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 24; Ulsenheimer, Arztstrafrecht in der Praxis, 3.A., RN 362; ders. in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 70 RN 1; Laufs, Arztrecht, 5.A., RN 434; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 19 ff.
 
10
OLG Düsseldorf ArztR 1998, 150 f.; LG Köln NJW 1959, 1598.
 
11
BGH NJW 2000, 1426 f. = MedR 2000, 426 f.
 
12
§ 9 Abs. 1 MBO
 
13
OLG Brandenburg OLGR Brandenburg 2000, 380 ff.
 
14
BGH NJW 1996, 775 f. = VersR 1996, 461 f.
 
15
BGH NJW 1985, 2203 ff. = MedR 1985, 166 ff.
 
16
Hoyer in SK Strafgesetzbuch, § 203 RN 48 f.; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 77 ff.
 
17
Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 115; Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 123.
 
18
Lippert in Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 3.A., § 9 RN 17.
 
19
Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 133; Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 21; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 82.
 
20
Vgl. BGH NJW 1995, 2915 ff. = VersR 1996, 68 ff.; Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 48.
 
21
Vgl. Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 75 RN 35 ff.; Kiesecker in Rieger, Lexikon des Arztrechts, 2.A., 4740 RN 14, 42; Quaas/Zuck, Medizinrecht, 225; Langkeit, NStZ 1994, 6 ff.
 
22
§ 9 Abs. 4 MBO; BGH BGHZ 116, 268 ff. = NJW 1992, 737 ff.; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 77; Ratzel/Heinemann, Frauenarzt 1997, 1456 ff.; Laufs, Arztrecht, 5.A., RN 436.
 
23
Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 30; Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 49; Bruns/Andreas/Debong, ArztR 1999, 32 ff.; Lippert in Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 3.A., § 9 RN 12.
 
24
BGH NJW 1991, 2955 ff. = MedR 1991, 327 ff.; Deutsch, VersR 2001, 1471 ff.; Ulsenheimer, Arztstrafrecht in der Praxis, 3.A., RN 373 ff.; ders. in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 70 RN 10; Niedermair in Roxin/Schroth, Medizinstrafrecht, 2.A., 397 ff.; ausführlich Langkeit, NStZ 1994, 6 ff.
 
25
LG Köln MedR 1984, 110 ff.; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 19.
 
26
Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 30; Lackner/Kühl, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 17; Langkeit, NStZ 1994, 6 ff.; Lippert in Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 3.A., § 9 RN 35; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 77.
 
27
Vgl. Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 94; Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 44 f.
 
28
OLG Karlsruhe NJW 1998, 831 f.
 
29
Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 32; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., Vorbem §§ 32 ff. RN 41; Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 94.
 
30
Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 105; Hoyer in SK Strafgesetzbuch, § 203 RN 72.
 
31
Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 60 ff.; Hoyer in SK Strafgesetzbuch, § 203 RN 75 ff.; für den medizinischen Bereich ausführlich Jung in NK Strafgesetzbuch, § 203 RN 23.
 
32
Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 138.
 
33
Vgl. § 9 Abs. 4 MBO; Langkeit, NStZ 1994, 6 ff.; Bruns/Andreas/Debong, ArztR 1999, 32 ff.; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 75 RN 2; Lippert in Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 3.A., § 9 RN 20 ff.
 
34
Schlund, DAR 1995, 50 ff.; Jung in NK Strafgesetzbuch, § 203 RN 24.
 
35
Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 138.
 
36
Vgl. hierzu Lissel, Notfall Rettungsmed 2002, 592 f.; Kamps, MedR 2005, 1 ff.
 
37
Weitere Offenbarungspflichten bei Schünemann in LK Strafgesetzbuch, 11.A., § 203 RN 120 ff.
 
38
Lissel, Strafrechtliche Verantwortung in der präklinischen Notfallmedizin, 87; Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 34 RN 8 f.; Lenckner/Perron in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 34 RN 22.
 
39
BayObLG NJW 1995, 1623 ff. = ArztR 1995, 286; vgl. Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 87; Bender, MedR 2002, 626 ff.; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 75 RN 61 f.
 
40
Vgl. Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 47.
 
41
BGH NJW 1983, 350 f. = MedR 1983, 29 f.
 
42
BGH BGHSt 1, 366 ff.; LG München I DStR 1982, 179; Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 46; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 33.
 
43
Vgl. Cierniak in MK Strafgesetzbuch, § 203 RN 87; Deutsch/Spickhoff, Medizinrecht, 5.A., RN 480; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 31 f.
 
44
BGH NJW 1983, 350 f. = MedR 1983, 29 f.
 
45
Vgl. Ulrich, MedR 1983, 137 ff.; Laufs, NJW 1983, 1347; ders. Arztrecht, 5.A., RN 428; Geiger, JZ 1983, 153 f.; Lenckner in Schönke/Schröder, Strafgesetzbuch, 26.A., § 203 RN 31; Lissel, Strafrechtliche Verantwortung in der präklinischen Notfallmedizin, 102 f.
 
46
OLG Frankfurt am Main NJW 2000, 875 ff. = VersR 2000, 320 ff., m. Anm. Spickhoff, NJW 2000, 848 f.; Vogels, MDR 1999, 1445 f.; Bender, VersR 2000, 322 f.; OLG Frankfurt am Main MedR 2000, 196 ff. = JR 2000, 375 f., mit Anm. Engländer, MedR 2001, 143 f.; Schlund, JR 2000, 376 f.; Parzeller/Bratzke, DÄBl 2000, A 2364 ff.
 
47
Bender, VersR 2000, 322 f.; Vogels, MDR 1999, 1445 f.; Schlund, JR 2000, 376 f.; Ulsenheimer, Arztstrafrecht in der Praxis, 3.A., RN 377 ff.; ders. in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 70 RN 12; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 75 RN 67 ff.; Laufs, Arztrecht, 5.A., RN 431. Vgl. OLG München OLGR München 1999, 299 f. zur Frage der Zulässigkeit der Information von Angehörigen bei einer Hepatitis-C-Infektion. Zur Thematik vgl. auch Heberer/Mößbauer, MedR 2004, 138 ff.
 
48
OGH ÖJZ 2003, 389 ff. = RdM 2003, 120 ff.
 
49
Zum österreichischen Recht vgl. Lewisch in Höpfel/Ratz, Wiener Kommentar zum Strafgesetzbuch, 2.A., § 121 RN 22 ff.
 
50
Zu den medizinischen Fallgruppen ausführlich Schlund, DAR 1995, 50 ff.
 
51
BGH NJW 1968, 2288 ff.; m. Anm. Händel NJW 1969, 555; vgl. Tröndle/Fischer, Strafgesetzbuch, 53.A., § 203 RN 47; Schlund, DAR 1995, 50 ff.; ausführlich auch Gehrmann, NZV 2005, 1 ff.
 
52
Vgl. Meyer/Meyer-Goßner, Strafprozessordnung, 48.A., § 53 RN 4; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 69 RN 12; Greger in Zöller, Zivilprozessordnung, 24.A., § 383 RN 16.
 
53
Meyer/Meyer-Goßner, Strafprozessordnung, 48.A., § 53a RN 7.
 
54
BGH NJW 1985, 2203 ff. = MedR 1985, 166 ff.
 
55
Bender, MedR 2002, 626 ff.; Bruns/Andreas/Debong, ArztR 1999, 32 ff.
 
56
Vgl. Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 76 RN 1 ff.; Ratzel/Heinemann, Frauenarzt 1997, 1456 ff.; Laufs, Arztrecht, 5.A., RN 422.
 
57
Vgl. Greger in Zöller, Zivilprozessordnung, 24.A., § 383 RN 16.
 
58
Bender, MedR 2002, 626 ff.
 
59
BGH NJW 1991, 2844 ff. = NStZ 1991, 338 ff.; Greger in Zöller, Zivilprozessordnung, 24.A., § 383 RN 22.
 
60
SG Frankfurt MedR 1999, 577 f.
 
61
Deutsch VersR 2001, 1471 ff.; Hanika in Rieger, Lexikon des Arztrechts, 2.A., 1340 RN 24.
 
62
So Ratzel/Heinemann, Frauenarzt 1997, 1456 ff.
 
63
BVerfGE 65, 1 ff. = NJW 1984, 419 ff.; vgl. Lissel, Datenschutz und Datensicherheit, 3 ff.
 
64
Vgl. Hanika in Rieger, Lexikon des Arztrechts, 2.A., 1340 RN 213 m.w.N.
 
65
Z. B. Art. 16 des Bayerischen Rettungsdienstgesetzes (BayRDG); § 24 des Hessischen Rettungsdienstgesetzes (HRDG); zu den datenschutzrechtlichen Bestimmungen der einzelnen Rettungsdienstgesetze vgl. Lissel, Rechtsfragen im Rettungswesen, 2.A., RN 151.
 
66
Z. B. §§ 43–51 des Landeskrankenhausgesetzes Baden-Württemberg (LKHG); § 36 f. des Landeskrankenhausgesetzes Rheinland-Pfalz (LKG); § 27 ff. des Thüringer Krankenhausgesetzes (ThürKHG).
 
67
Vgl. Walz in Simitis, Bundesdatenschutzgesetz, 5.A., § 1 RN 162.
 
68
BGH NJW 1992, 737 ff. = MedR 1992, 104 ff.; OLG Bremen NJW 1992, 757 ff. = MedR 1992, 168 ff.; vgl. Walz in Simitis, Bundesdatenschutzgesetz, 5.A., § 1 RN 183 ff.; Gola/Schomerus, BDSG, 8.A., § 1 RN 25.
 
69
Diff. Lippert in Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 3.A., § 9 RN 59; ders., VersR 2003, 1514; Schlund in Laufs/Uhlenbruck, Handbuch des Arztrechts, 3.A., § 76 RN 24 f.; v. Lewinski, MedR 2004, 95 ff.
 
Metadaten
Titel
Die Schweigepflicht bei der Behandlung von Patienten
verfasst von
Dr. iur. P. M. Lissel
Publikationsdatum
01.03.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 2/2006
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-005-0788-5

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