Mehrstündige Reanimation bei schwerer Hypothermie

Wir berichten über einen 46-jährigen Patienten, der bei einer Außentemperatur um 0°C alkoholisiert, somnolent und hypotherm in einem Graben aufgefunden wurde. Während der Rettung entwickelte er Kammerflimmern und wurde unter Reanimation in das nächste Kreiskrankenhaus sowie im weiteren Verlauf in das nächstgelegene Universitätsklinikum transportiert;190 min nach Beginn der Reanimationsmaßnahmen erfolgte bei einer Körperkerntemperatur von 24,7°C der Anschluss an die Herz-Lungen-Maschine. Bei 30,3°C konnte der Patient erfolgreich defibrilliert werden und wurde in milder Hypothermie, die für 12 h beibehalten wurde, auf die Intensivstation verlegt. Der Patient konnte am dritten Tag ohne neurologisches Defizit extubiert werden.