Skip to main content
Erschienen in: Gastric Cancer 4/2018

01.07.2018 | Original Article

Risk of osteoporosis after gastrectomy in long-term gastric cancer survivors

verfasst von: Seung Hyun Yoo, Jung Ah Lee, Seo Young Kang, Young Sik Kim, Sung Sunwoo, Beom Soo Kim, Jeong-Hwan Yook

Erschienen in: Gastric Cancer | Ausgabe 4/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Introduction

Although early detection and successful gastrectomy have improved the survival of patients with gastric cancer, long-term health problems remain troubling. We evaluated the prevalence of osteoporosis and its risk factors in long-term survivors of gastric cancer after gastrectomy.

Methods

We reviewed the medical records of a tertiary hospital between 2007 and 2014 to identify survivors of gastric cancer who had visited our center at around 5 years after gastrectomy. We evaluated their health status, including bone mineral density (BMD). Dual-energy X-ray absorptiometry was used to measure the BMD of the lumbar spine and femur (total and neck area). The prevalence of osteoporosis, defined by a BMD T score <−2.5, was investigated, and clinical variables associated with the presence of osteoporosis were identified.

Results

A total of 250 survivors were included. The mean age was 54.6 years old, and the median follow-up was 6.0 years. The prevalence of osteoporosis was 34.0% (27.4% for men and 43.6% for women). Older age [odds ratio (OR) 5.50, 95% CI 2.33–13.00], higher alkaline phosphatase levels before gastrectomy (OR 5.67, 95% CI 1.36–23.64), and marked weight loss (≥20%) after gastrectomy (OR 3.59, 95% CI 1.32–9.77) were independently associated with the presence of osteoporosis.

Conclusions

In our cohort, osteoporosis was commonly observed in long-term survivors of gastric cancer, and several risk factors for it were identified. To reduce the risk of osteoporosis after gastrectomy, maintaining adequate body weight may be necessary.
Literatur
5.
Zurück zum Zitat Liedman B. Symptoms after total gastrectomy on food intake, body composition, bone metabolism, and quality of life in gastric cancer patients–is reconstruction with a reservoir worthwhile? Nutrition. 1999;15(9):677–82 (Epub 1999/09/01; PubMed PMID:10467612).CrossRefPubMed Liedman B. Symptoms after total gastrectomy on food intake, body composition, bone metabolism, and quality of life in gastric cancer patients–is reconstruction with a reservoir worthwhile? Nutrition. 1999;15(9):677–82 (Epub 1999/09/01; PubMed PMID:10467612).CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Lim JS, Lee J-I. Prevalence, pathophysiology, screening and management of osteoporosis in gastric cancer patients. J Gastric Cancer. 2011;11(1):7–15.CrossRefPubMedPubMedCentral Lim JS, Lee J-I. Prevalence, pathophysiology, screening and management of osteoporosis in gastric cancer patients. J Gastric Cancer. 2011;11(1):7–15.CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat Lim JS, Kim SB, Bang HY, Cheon GJ, Lee JI. High prevalence of osteoporosis in patients with gastric adenocarcinoma following gastrectomy. World J Gastroenterol. 2007;13(48):6492–7 (Epub 2007/12/29; PubMed PMID:18161918).CrossRefPubMedPubMedCentral Lim JS, Kim SB, Bang HY, Cheon GJ, Lee JI. High prevalence of osteoporosis in patients with gastric adenocarcinoma following gastrectomy. World J Gastroenterol. 2007;13(48):6492–7 (Epub 2007/12/29; PubMed PMID:18161918).CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Zittel TT, Zeeb B, Maier GW, Kaiser GW, Zwirner M, Liebich H, et al. High prevalence of bone disorders after gastrectomy. Am J Surg. 1997;174(4):431–8 (Epub 1997/10/23; PubMed PMID:9337169.CrossRefPubMed Zittel TT, Zeeb B, Maier GW, Kaiser GW, Zwirner M, Liebich H, et al. High prevalence of bone disorders after gastrectomy. Am J Surg. 1997;174(4):431–8 (Epub 1997/10/23; PubMed PMID:9337169.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Heiskanen JT, Kroger H, Paakkonen M, Parviainen MT, Lamberg-Allardt C, Alhava E. Bone mineral metabolism after total gastrectomy. Bone (NY). 2001;28(1):123–7 (Epub 2001/02/13; PubMed PMID:11165953).CrossRef Heiskanen JT, Kroger H, Paakkonen M, Parviainen MT, Lamberg-Allardt C, Alhava E. Bone mineral metabolism after total gastrectomy. Bone (NY). 2001;28(1):123–7 (Epub 2001/02/13; PubMed PMID:11165953).CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Kwon SJ, Hahm JS, Cho YJ, Ahn Y, Shin DI. The influence of gastrectomy on the change of bone metabolism and bone density. Korean J Intern Med. 2000;15(1):25–31.CrossRefPubMedPubMedCentral Kwon SJ, Hahm JS, Cho YJ, Ahn Y, Shin DI. The influence of gastrectomy on the change of bone metabolism and bone density. Korean J Intern Med. 2000;15(1):25–31.CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Filipponi P, Gregorio F, Cristallini S, Mannarelli C, Blass A, Scarponi AM, et al. Partial gastrectomy and mineral metabolism: effects on gastrin-calcitonin release. Bone Miner. 1990;11(2):199–208 (Epub 1990/11/01; PubMed PMID:2268747.CrossRefPubMed Filipponi P, Gregorio F, Cristallini S, Mannarelli C, Blass A, Scarponi AM, et al. Partial gastrectomy and mineral metabolism: effects on gastrin-calcitonin release. Bone Miner. 1990;11(2):199–208 (Epub 1990/11/01; PubMed PMID:2268747.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Maier GW, Kreis ME, Zittel TT, Becker HD. Calcium regulation and bone mass loss after total gastrectomy in pigs. Ann Surg. 1997;225(2):181–92 (Epub 1997/02/01. PubMed PMID:9065295; PubMed Central PMCID:PMCPMC1190647).CrossRefPubMedPubMedCentral Maier GW, Kreis ME, Zittel TT, Becker HD. Calcium regulation and bone mass loss after total gastrectomy in pigs. Ann Surg. 1997;225(2):181–92 (Epub 1997/02/01. PubMed PMID:9065295; PubMed Central PMCID:PMCPMC1190647).CrossRefPubMedPubMedCentral
17.
Zurück zum Zitat Genant HK, Cooper C, Poor G, Reid I, Ehrlich G, Kanis J, et al. Interim report and recommendations of the World Health Organization Task-Force for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1999;10(4):259–64 (Epub 2000/02/29; PubMed PMID:10692972).CrossRefPubMed Genant HK, Cooper C, Poor G, Reid I, Ehrlich G, Kanis J, et al. Interim report and recommendations of the World Health Organization Task-Force for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1999;10(4):259–64 (Epub 2000/02/29; PubMed PMID:10692972).CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Villareal DT, Fontana L, Weiss EP, Racette SB, Steger-May K, Schechtman KB, et al. Bone mineral density response to caloric restriction–induced weight loss or exercise-induced weight loss: a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2006;166(22):2502–10.CrossRefPubMed Villareal DT, Fontana L, Weiss EP, Racette SB, Steger-May K, Schechtman KB, et al. Bone mineral density response to caloric restriction–induced weight loss or exercise-induced weight loss: a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2006;166(22):2502–10.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Shapses SA, Riedt CS. Bone, body weight, and weight reduction: what are the concerns? J Nutr. 2006;136(6):1453–6 (Epub 2006/05/17; PubMed PMID:16702302; PubMed Central PMCID:PMCPmc4016235).CrossRefPubMedPubMedCentral Shapses SA, Riedt CS. Bone, body weight, and weight reduction: what are the concerns? J Nutr. 2006;136(6):1453–6 (Epub 2006/05/17; PubMed PMID:16702302; PubMed Central PMCID:PMCPmc4016235).CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Adachi Y, Shiota E, Matsumata T, Iso Y, Yoh R, Kitano S. Osteoporosis after gastrectomy: bone mineral density of lumbar spine assessed by dual-energy X-ray absorptiometry. Calcif Tissue Int. 2000;66(2):119–22 (Epub 2000/02/01; PubMed PMID:10652959).CrossRefPubMed Adachi Y, Shiota E, Matsumata T, Iso Y, Yoh R, Kitano S. Osteoporosis after gastrectomy: bone mineral density of lumbar spine assessed by dual-energy X-ray absorptiometry. Calcif Tissue Int. 2000;66(2):119–22 (Epub 2000/02/01; PubMed PMID:10652959).CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Risk of osteoporosis after gastrectomy in long-term gastric cancer survivors
verfasst von
Seung Hyun Yoo
Jung Ah Lee
Seo Young Kang
Young Sik Kim
Sung Sunwoo
Beom Soo Kim
Jeong-Hwan Yook
Publikationsdatum
01.07.2018
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
Gastric Cancer / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 1436-3291
Elektronische ISSN: 1436-3305
DOI
https://doi.org/10.1007/s10120-017-0777-7

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2018

Gastric Cancer 4/2018 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

CME: 2 Punkte

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Mihailo Andric
Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.