Keimzelltumoren des Ovars

Die vorliegende Übersichtsarbeit behandelt relevante Aspekte der Keimzelltumoren des Ovars. Maligne Keimzelltumoren sind seltene, aggressive und chemosensible Tumoren der jungen Frau. Die Heilungschancen liegen bei knapp 100% für niedrige Stadien und immer noch bei knapp 80% für höhere Stadien. Prognosefaktoren sind das Stadium, der Resttumor nach Operation, der histologische Typ und erhöhte Tumormarker. Tumormarker sind AFP und HCG. Die fertilitätserhaltende Operation gefolgt von einer platinhaltigen Polychemotherapie stellt derzeit die Standardtherapie dar. Zwei bis 3 Zyklen der Polychemotherapie werden im Stadium I und bei kompletter Tumorresektion empfohlen. Bei höheren Stadien oder inkompletter Tumorresektion werden 4 Zyklen Chemotherapie verabreicht. Eine fertilitätserhaltende Operation ist sogar auch bei einem höheren Stadium möglich. Eine sorgfältige Überwachung nach dem operativen Eingriff ohne adjuvante Chemotherapie ist im Stadium IA möglich. Wenn es zu einem Rezidiv kommt, wird erst dann eine Chemotherapie durchgeführt. Die Heilungschancen sind auch dann immer noch gut. Eine Second-look-Operation wird generell nicht empfohlen.