Skip to main content
Erschienen in: Journal of Public Health 2/2008

01.04.2008 | Overview

The impact of work on morbidity-related early retirement

verfasst von: Wolfgang Boedeker, Heiko Friedel, Michael Friedrichs, Christof Röttger

Erschienen in: Journal of Public Health | Ausgabe 2/2008

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Aim

The purpose of this study was to assess the influence of occupations and job exposures on morbidity-related early retirement in Germany by estimation of work-related relative and attributable risks.

Subjects and methods

Occupational histories of 28,000 persons, who were granted a disability pension in 1999, and of some 260,000 employed persons serving as controls were recorded. After developing suitable methods to map occupational histories to exposures odds ratios and attributable risks of early retirement were calculated in a case-control study. The direct costs of early retirement, taken as the utilization of medical resources, were calculated from statistics of the German Health Insurance System. The indirect costs were calculated by estimating the loss of productivity resulting from early retirement. The total of the direct and indirect costs multiplied with the population attributable risk yields the desired work-related costs of early retirement.

Results

In Germany the work-related costs of early retirement are estimated as at least 10.3 billion Euros annually, including 1.2 billion Euros direct costs. The most important exposures are heavy work (lifting) and low job control. It is estimated that a moderate increase in job control could save up to 2 billion Euros annually. The strongest associations to disability pensioning could be seen for occupations in nursing and mining.

Conclusion

This study shows a considerable impact of work on early retirement. This impact is seen with respect to increased risks for a number of occupations and workload factors. The results point to the importance of work-site health promotion and prevention as there seems to be a considerable potential not only for reducing the individual burden of early retirement, but also for high economic savings.
Literatur
Zurück zum Zitat Arndt V, Brenner H, Daniel U, Fliedner TM, Fraisse E, Rothenbacher D, Schuberth S, Zschenderlein B (Hrsg.) unter Mitarbeit von Mack B, Wehrhan D (1995) 10.1 Risikogruppe ältere Arbeitnehmer in der Bauwirtschaft. Stufe II Erwerbs- und Berufsunfähigkeit in ausgewählten Berufen der Bauwirtschaft. Schriftenreihe Arbeitssicherheit und Arbeitsmedizin in der Bauwirtschaft. Böblingen und Ulm Arndt V, Brenner H, Daniel U, Fliedner TM, Fraisse E, Rothenbacher D, Schuberth S, Zschenderlein B (Hrsg.) unter Mitarbeit von Mack B, Wehrhan D (1995) 10.1 Risikogruppe ältere Arbeitnehmer in der Bauwirtschaft. Stufe II Erwerbs- und Berufsunfähigkeit in ausgewählten Berufen der Bauwirtschaft. Schriftenreihe Arbeitssicherheit und Arbeitsmedizin in der Bauwirtschaft. Böblingen und Ulm
Zurück zum Zitat Astrand NE, Isacsson SO (1988) Back pain, back abnormalities, and competing medical, psychological, and social factors as predictors of sick leave, early retirement, unemployment, labour turnover and mortality: a 22 years follow up of male employees in a Swedish pulp and paper company. British Journal of Independence Medicine 45(6):387–395 Astrand NE, Isacsson SO (1988) Back pain, back abnormalities, and competing medical, psychological, and social factors as predictors of sick leave, early retirement, unemployment, labour turnover and mortality: a 22 years follow up of male employees in a Swedish pulp and paper company. British Journal of Independence Medicine 45(6):387–395
Zurück zum Zitat Benichou J (1998) Attributable risk. In: Armitage P, Colton T (eds) Encyclopedia of Biostatistics, Vol. 1. Wiley, Chichester, p216–229 Benichou J (1998) Attributable risk. In: Armitage P, Colton T (eds) Encyclopedia of Biostatistics, Vol. 1. Wiley, Chichester, p216–229
Zurück zum Zitat Biefang S, Gerdes N, Hoeltz J, Potthoff P (1990) Prädiktoren der Frühberentung und gezielte Zuweisung zur medizinischen Rehabilitation. Soz- Präventivmed 35:129–137PubMedCrossRef Biefang S, Gerdes N, Hoeltz J, Potthoff P (1990) Prädiktoren der Frühberentung und gezielte Zuweisung zur medizinischen Rehabilitation. Soz- Präventivmed 35:129–137PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Blomke M, Reimer E (1980) Krankheit und Beruf. Hüthig, Heidelberg Blomke M, Reimer E (1980) Krankheit und Beruf. Hüthig, Heidelberg
Zurück zum Zitat Boedeker W (2002) Die Job-Exposure-Matrix als Instrument für eine Arbeitswelt bezogene Auswertung von Morbiditätsdaten der Krankenkassen. Z Arb Wiss 56:330–338 Boedeker W (2002) Die Job-Exposure-Matrix als Instrument für eine Arbeitswelt bezogene Auswertung von Morbiditätsdaten der Krankenkassen. Z Arb Wiss 56:330–338
Zurück zum Zitat Boedeker W, Friedel H, Röttger C, Schröer A (2002) Kosten arbeitsbedingter Erkrankungen. Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. Forschung Fb 946. Wirtschaftsverlag NW, Bremerhaven Boedeker W, Friedel H, Röttger C, Schröer A (2002) Kosten arbeitsbedingter Erkrankungen. Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. Forschung Fb 946. Wirtschaftsverlag NW, Bremerhaven
Zurück zum Zitat Boedeker W, Friedel H, Friedrichs M,Röttger C (2006) Kosten der Frühberentung. Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. Fb 1080. Bremerhaven, Wirtschaftsverlag NW Boedeker W, Friedel H, Friedrichs M,Röttger C (2006) Kosten der Frühberentung. Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. Fb 1080. Bremerhaven, Wirtschaftsverlag NW
Zurück zum Zitat Faβmann H, Kentner M, Passenberger J (1984) Frühinvalidisierung. Ergebnisse einer Untersuchung in Baden-Würtemberg. Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Sozialordnung Baden-Würtemberg (eds.) Stuttgart Faβmann H, Kentner M, Passenberger J (1984) Frühinvalidisierung. Ergebnisse einer Untersuchung in Baden-Würtemberg. Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Sozialordnung Baden-Würtemberg (eds.) Stuttgart
Zurück zum Zitat Friedel H, Friedrichs M, Röttger C, Boedeker W (2005) Direkte Kosten der Frühinvalidität in Deutschland. Gesundh ökon Qual manag 10:365–369CrossRef Friedel H, Friedrichs M, Röttger C, Boedeker W (2005) Direkte Kosten der Frühinvalidität in Deutschland. Gesundh ökon Qual manag 10:365–369CrossRef
Zurück zum Zitat Friedel H, Friedrichs M, Röttger C, Boedeker W (2007) Der Anteil der Arbeitswelt an den finanziellen Folgelasten der Frühinvalidität für die Gesetzliche Rentenversicherung. Dtsch Rentenversicher 62:43–55 Friedel H, Friedrichs M, Röttger C, Boedeker W (2007) Der Anteil der Arbeitswelt an den finanziellen Folgelasten der Frühinvalidität für die Gesetzliche Rentenversicherung. Dtsch Rentenversicher 62:43–55
Zurück zum Zitat Gefeller O (1995) Definitions of attributable risk - revisited. Public Health Rev 23:343–355PubMed Gefeller O (1995) Definitions of attributable risk - revisited. Public Health Rev 23:343–355PubMed
Zurück zum Zitat Greenland S (2001) Estimation of Population attributable fractions from fitted incidence ratios and exposure survey data, with an application to electromagnetic fields and childhood leukemia. Biometrics 57:182–188PubMedCrossRef Greenland S (2001) Estimation of Population attributable fractions from fitted incidence ratios and exposure survey data, with an application to electromagnetic fields and childhood leukemia. Biometrics 57:182–188PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Greenland S, Drescher K (1993) Maximum likelihood estimation of the attributable fraction from logistic models. Biometrics 49(3):865–872PubMedCrossRef Greenland S, Drescher K (1993) Maximum likelihood estimation of the attributable fraction from logistic models. Biometrics 49(3):865–872PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Greiner W (2000) Die Berechnung von Kosten und Nutzen im Gesundheitswesen. In: Schöffski O, Graf v. d. Schulenburg JM (eds) Gesundheitsökonomische Evaluationen, 2nd Edn. Springer. Berlin Greiner W (2000) Die Berechnung von Kosten und Nutzen im Gesundheitswesen. In: Schöffski O, Graf v. d. Schulenburg JM (eds) Gesundheitsökonomische Evaluationen, 2nd Edn. Springer. Berlin
Zurück zum Zitat Holte HH, Tambs K, Bjerkedal T (2000) Manual work as predictor for disability pensioning with osteoarthritis among the enployed in Norway 1971 – 1990. Int J Epidemiol 29:487–494PubMedCrossRef Holte HH, Tambs K, Bjerkedal T (2000) Manual work as predictor for disability pensioning with osteoarthritis among the enployed in Norway 1971 – 1990. Int J Epidemiol 29:487–494PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Hsieh CC, Walter SD (1988) The effect of non-differential misclassification on estimates of the attributable and prevented fraction. Stat Med 7(10):1073–1085PubMedCrossRef Hsieh CC, Walter SD (1988) The effect of non-differential misclassification on estimates of the attributable and prevented fraction. Stat Med 7(10):1073–1085PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Karpansalo M, Manninen P, Lakka TA, Kauhanen J, Rauramaa R, Salonen JT (2002) Physical workload and risk of early retirement: prospective population-based study among middle-aged men. J Occup Environ Med 44:930–939PubMedCrossRef Karpansalo M, Manninen P, Lakka TA, Kauhanen J, Rauramaa R, Salonen JT (2002) Physical workload and risk of early retirement: prospective population-based study among middle-aged men. J Occup Environ Med 44:930–939PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Kentner M, Brendel K, Spiegel R, Weltle D, Faβmann D, Oberlander W (1985) Arbeitswelt und Frühinvalidität. Empirische Studien über Zusammenhänge zwischen Arbeitsbelastungen, Arbeitsmarktverhältnissen und Frühinvalidisierung. Schriftenreihe des Instituts für empirische Soziologie, Nürnberg Kentner M, Brendel K, Spiegel R, Weltle D, Faβmann D, Oberlander W (1985) Arbeitswelt und Frühinvalidität. Empirische Studien über Zusammenhänge zwischen Arbeitsbelastungen, Arbeitsmarktverhältnissen und Frühinvalidisierung. Schriftenreihe des Instituts für empirische Soziologie, Nürnberg
Zurück zum Zitat Krause N, Lynch J, Kaplan GA, Cohen RD, Goldberg DE, Salonen JT (1997) Predictors of disability retirement. Scand J Environ Health 23:403–413 Krause N, Lynch J, Kaplan GA, Cohen RD, Goldberg DE, Salonen JT (1997) Predictors of disability retirement. Scand J Environ Health 23:403–413
Zurück zum Zitat Lange HJ, Pache L (1991) Bericht über Auswertungen von Daten der Knappschaftlichen Rentenversicherung (KNRV), der Arbeiterrenten- (ArV) und der Angestelltenrentenversicherung (AnV) zur Frage von Chronischer Bronchitis (CB) und/oder Emphysem (E) als arbeitsbedingte Erkrankungen der Bergleute. Arbeitsmedizin Sozialmedizin Präventivmedizin. ASP Sonderheft 17:3–46 Lange HJ, Pache L (1991) Bericht über Auswertungen von Daten der Knappschaftlichen Rentenversicherung (KNRV), der Arbeiterrenten- (ArV) und der Angestelltenrentenversicherung (AnV) zur Frage von Chronischer Bronchitis (CB) und/oder Emphysem (E) als arbeitsbedingte Erkrankungen der Bergleute. Arbeitsmedizin Sozialmedizin Präventivmedizin. ASP Sonderheft 17:3–46
Zurück zum Zitat Leigh JP, Miller TR (1997) Ranking occupations based upon the costs of job-related injuries and diseases. J Occup Environ Med 39:1170–1182PubMedCrossRef Leigh JP, Miller TR (1997) Ranking occupations based upon the costs of job-related injuries and diseases. J Occup Environ Med 39:1170–1182PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat MacMahon B, Trichopoulos D (1996). Epidemiology. Lippincott Williams & Wilkens, Philadelphia MacMahon B, Trichopoulos D (1996). Epidemiology. Lippincott Williams & Wilkens, Philadelphia
Zurück zum Zitat Mansson N-O, Rastam L, Eriksson K-F, Israelsson B (1998) Socioeconomic inequalities and disability pension in middle-aged men. Int J Epidemiol 27:1019–1025PubMedCrossRef Mansson N-O, Rastam L, Eriksson K-F, Israelsson B (1998) Socioeconomic inequalities and disability pension in middle-aged men. Int J Epidemiol 27:1019–1025PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Priester K (2000) Gerade über 50, und schon Frühinvalide: Es trifft jeden dritten Mann und jede sechste Frau. Arbeit & Ökologie-Briefe:21–22 Priester K (2000) Gerade über 50, und schon Frühinvalide: Es trifft jeden dritten Mann und jede sechste Frau. Arbeit & Ökologie-Briefe:21–22
Zurück zum Zitat Rehfeld U (1991) Das Rentenzugangsgeschehen im Zeitverlauf. Dtsch Rentenversicher 11:682–712 Rehfeld U (1991) Das Rentenzugangsgeschehen im Zeitverlauf. Dtsch Rentenversicher 11:682–712
Zurück zum Zitat Rothman KJ, Greenland S (1998) Modern Epidemiology. Lippincott–Raven, Philadelphia Rothman KJ, Greenland S (1998) Modern Epidemiology. Lippincott–Raven, Philadelphia
Zurück zum Zitat Scharf B (1980) Frühinvalidität. Zur sozialpolitischen Bedeutung der beruflich-sozialen Ausgliederung leistungsgeminderter gesundheitlich Beeinträchtigter und Behinderter. WSI Mitteilungen 10:550–563 Scharf B (1980) Frühinvalidität. Zur sozialpolitischen Bedeutung der beruflich-sozialen Ausgliederung leistungsgeminderter gesundheitlich Beeinträchtigter und Behinderter. WSI Mitteilungen 10:550–563
Zurück zum Zitat Solbach T, Lange H-J, Busch R (w.d.) Auswertungen zum Frühberentungsgeschehen für ausgewählte Berufe in der Bauwirtschaft. Schriftenreihe Arbeitssicherhiet und Arbeitsmedizin in der Bauwirtschaft 16. Ulm Solbach T, Lange H-J, Busch R (w.d.) Auswertungen zum Frühberentungsgeschehen für ausgewählte Berufe in der Bauwirtschaft. Schriftenreihe Arbeitssicherhiet und Arbeitsmedizin in der Bauwirtschaft 16. Ulm
Zurück zum Zitat Specht KG (1977) Institut für empirische Soziologie. Arbeit, Umwelt und Lebensgewohnheiten bei Früh- und Altersrentnern. Eine katamnestische Erhebung der Landesversicherungsanstalten Baden und Württemberg. Institut für empirische Soziologie, Nürnberg Specht KG (1977) Institut für empirische Soziologie. Arbeit, Umwelt und Lebensgewohnheiten bei Früh- und Altersrentnern. Eine katamnestische Erhebung der Landesversicherungsanstalten Baden und Württemberg. Institut für empirische Soziologie, Nürnberg
Zurück zum Zitat Statistisches Bundesamt (Hrsg.) (2000), Martin K (Bearb.) in Zusammenarbeit mit Henke K-D, Behrens C, betreut von Schneider M. Kosten nach Krankheitsarten. Kurzfassung. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Unveränderter Nachdruck, Wiesbaden Statistisches Bundesamt (Hrsg.) (2000), Martin K (Bearb.) in Zusammenarbeit mit Henke K-D, Behrens C, betreut von Schneider M. Kosten nach Krankheitsarten. Kurzfassung. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Unveränderter Nachdruck, Wiesbaden
Zurück zum Zitat Wacholder S, Benichou J, Heineman EF, Hartge P, Hoover RN (1994) Attributable risk: advantages of a broad definition of exposure. Am J Epidemiolog 140(4): 303–309 Wacholder S, Benichou J, Heineman EF, Hartge P, Hoover RN (1994) Attributable risk: advantages of a broad definition of exposure. Am J Epidemiolog 140(4): 303–309
Metadaten
Titel
The impact of work on morbidity-related early retirement
verfasst von
Wolfgang Boedeker
Heiko Friedel
Michael Friedrichs
Christof Röttger
Publikationsdatum
01.04.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Public Health / Ausgabe 2/2008
Print ISSN: 2198-1833
Elektronische ISSN: 1613-2238
DOI
https://doi.org/10.1007/s10389-007-0146-9

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2008

Journal of Public Health 2/2008 Zur Ausgabe

Editorial

Editorial