Erschienen in:
01.02.2016 | Gestationsdiabetes | Leitthema
Adipositas und Schwangerschaft
verfasst von:
U. Schäfer-Graf
Erschienen in:
Die Diabetologie
|
Ausgabe 1/2016
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Zusammenfassung
Hintergrund
Adipositas bei Schwangeren stellt ein zunehmendes Problem dar, das mit z. T. gravierenden geburtshilflichen Problemen einhergeht. Betroffene Frauen mit Kinderwunsch sollten hierüber aufgeklärt werden, um sie zur Gewichtsabnahme vor der Schwangerschaft zu motivieren.
Risiken von Übergewicht bei Kinderwunsch
Sie nehmen mit dem BMI (Body-Mass-Index) der Frauen zu. Die Fertilität ist bei Adipositas reduziert. Bei adipösen Schwangeren ist das Risiko für einen Abort und kongenitale Fehlbildungen erhöht. Im Lauf der Schwangerschaft kommen Hypertonus, Gestationsdiabetes und hohe Frühgeburtenrate hinzu. Zudem steigt das Risiko, makrosome Kinder zu gebären. Häufig wird eine Entbindung per Sectio erforderlich.
Präventive Maßnahmen
Eine Gewichtsabnahme vor der Schwangerschaft ist wünschenswert. Vorbestehende Begleiterkrankungen müssen präkonzeptionell erfasst und behandelt werden. Schwangere nach bariatrischen Operationen haben einen signifikant günstigeren Schwangerschaftsverlauf als Frauen mit vergleichbarem BMI vor der Operation. Die Schwangerschaft muss jedoch engmaschig überwacht werden.