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Die Diabetologie
Erschienen in: Der Diabetologe 6/2018

22.08.2018 | Typ-1-Diabetes | CME

Kontinuierliche Glukosemessung

Auf dem Weg zum Standard in der Diabetestherapie

verfasst von: Dr. med. Bernhard Gehr, Dr. med. Torben Biester

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 6/2018

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Zusammenfassung

Immer mehr Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 verwenden Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM). Die Studienlage für rtCGM („real-time CGM“) ist mittlerweile sowohl in Kombination mit einer Insulinpumpentherapie als auch mit einer MDI (multiple daily injections) sehr gut. Für eine qualifizierte Betreuung der Patienten müssen diabetologische Behandlungsteams die verfügbaren Systeme und die erforderlichen Schulungsinhalte kennen. Werden die Therapieziele mit Blutzuckerselbstmessung nicht erreicht, sollte auf ein FGM-System (FGM: „flash glucose monitoring“) gewechselt werden. Bei weiterhin verfehltem Therapieziel und z. B. bei Hypoglykämieproblemen, in der Schwangerschaft und in der Pädiatrie sind rtCGM-Systeme Methode der Wahl. Für alle in einer Einrichtung genutzten Systeme sollte die passende Software zum Auslesen vorhanden sein. Die gespeicherten Sensordaten sollten gemeinsam mit den Patienten interpretiert werden, um die Therapie positiv zu beeinflussen.
Literatur
1.
2.
Thurm U, Gehr B (2013) CGM- und Insulinpumpenfibel, 2. Aufl. Kirchheim Verlag, Mainz. ISBN 978-3874095358
3.
Basu A, Dube S, Slama M et al (2013) Time Lag of Glucose From Intravascular to Interstitial Compartment in Humans. Diabetes 62(12):4083–4087CrossRefPubMedPubMedCentral
4.
Thomas A, Kolassa R, von Sengbusch S, Danne T (2017) CGM interpretieren, 1. Aufl. Kirchheim Verlag, Mainz. ISBN 978-3874096317
5.
Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group (2008) Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med 359(14):1464–1476CrossRef
6.
Battelino T, Conget I, Olsen B (2012) SWITCH Study Group. The use and efficacy of continuous glucose monitoring in type 1 diabetes treated with insulin pump therapy: a randomised controlled trial. Diabetologia 55(12):3155–3162CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Bergenstal RM, Tamborlane WV, Ahmann A (2010) STAR 3 Study Group. Effectiveness of sensor-augmented insulin-pump therapy in type 1 diabetes. N Engl J Med 363(4):311–320CrossRefPubMed
8.
Battelino T, Nimri R, Dovc K (2017) Prevention of Hypoglycemia With Predictive Low Glucose Insulin Suspension in Children With Type 1 Diabetes: A Randomized Controlled Trial. Diabetes Care 40(6):764–770CrossRefPubMed
9.
Biester T, Kordonouri O, Holder M et al (2017) „Let the Algorithm Do the Work“: Reduction of Hypoglycemia Using Sensor-Augmented Pump Therapy with Predictive Insulin Suspension (SmartGuard) in Pediatric Type 1 Diabetes Patients. Diabetes Technol Ther 19(3):173–182CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
van Beers CA, DeVries JH, Kleijer SJ et al (2016) Continuous glucose monitoring for patients with type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycaemia (IN CONTROL): a randomised, open-label, crossover trial. Lancet Diabetes Endocrinol 4:893–902CrossRefPubMed
11.
12.
13.
Beck RW, Riddlesworth T, Ruedy K et al (2017) DIAMOND Study Group. Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial. JAMA 317(4):371–378CrossRefPubMed
14.
Lind M, Polonsky W, Hirsch IB et al (2017) Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial. JAMA 317(4):379–387CrossRefPubMed
15.
Ólafsdóttir AF, Polonsky W, Bolinder J (2018) A Randomized Clinical Trial of the Effect of Continuous Glucose Monitoring on Nocturnal Hypoglycemia, Daytime Hypoglycemia, Glycemic Variability, and Hypoglycemia Confidence in Persons with Type 1 Diabetes Treated with Multiple Daily Insulin Injections. Diabetes Technol Ther 20(4):274–284 ((GOLD-3))CrossRefPubMedPubMedCentral
16.
Bolinder J, Antuna R, Geelhoed-Duijvestijn P et al (2016) Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial. Lancet 388(10057):2254–2263CrossRefPubMed
17.
Oskarsson P, Antuna R, Geelhoed-Duijvestijn P (2018) Impact of flash glucose monitoring on hypoglycaemia in adults with type 1 diabetes managed with multiple daily injection therapy: a pre-specified subgroup analysis of the IMPACT randomised controlled trial. Diabetologia 61(3):539–550. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00125-017-4527-5 CrossRefPubMed
18.
Reddy M, Jugnee N, El Laboudi A (2018) A randomized controlled pilot study of continuous glucose monitoring and Flash glucose monitoring in people with Type 1 diabetes and impaired awareness of hypoglycaemia. Diabet Med 35(4):483–490CrossRefPubMed
19.
20.
Abbott FreeStyle Libre® Flash Glucose Messsystem Benutzerhandbuch (2017)
21.
DDG (2017) Praxisempfehlung der DDG: Glukosemessung und -kontrolle bei Patienten mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes. Diabetologie 12(2):242–262
22.
Bundesministerium für Gesundheit (2016) Bekanntmachung eines Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: Kontinuierliche interstitielle Glukosemessung mit Real-Time-Messgeräten (rtCGM) zur Therapiesteuerung bei Patientinnen und Patienten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus vom 16. Juni 2016, veröffentlicht am 6. September 2016, BAnz AT B3
23.
Arbeitsgemeinschaft Diabetes und Technologie (AGDT) der DDG (2016) Indikationen für die Nutzung des rtCGM-Systems – Hinweise der Arbeitsgemeinschaft Diabetes & Technologie (AGDT) der DDG für die Informationen zur Kostenübernahme für ein System zum kontinuierlichen real-time Glukosemonitoring (rtCGM-System). http://​www.​diabetes-technologie.​de/​glukosemonitorin​g/​download. Zugegriffen: 1. März 2017 (Ergänzende Informationen zum rtCGM-Nutzer)
24.
25.
26.
27.
Danne T, Nimri R, Battelino T et al (2017) International Consensus on Use of Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care 40(12):1631–1640CrossRefPubMed
28.
Kröger J, Reichel A, Siegmund T et al (2018) Praxisbezogene Empfehlungen zum Ambulanten Glukoseprofil. Diabetol Stoffwechsel 13:174–183CrossRef
29.
Mullen DM, Bergenstal R, Criego A et al (2018) Time Savings Using a Standardized Glucose Reporting System and Ambulatory Glucose Profile. J Diabetes Sci Technol 12(3):614–621CrossRefPubMed
30.
Karges B, Kapellen T, Wagner VM et al (2017) Glycated hemoglobin A1c as a risk factor for severe hypoglycemia in pediatric type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 18(1):51–58 (Feb)CrossRefPubMed
31.
32.
Garg SK, Weinzimer SA, al Tamborlane WVet (2017) Glucose Outcomes with the In-Home Use of a Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System in Adolescents and Adults with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther 19(3):155–163CrossRefPubMedPubMedCentral
33.
US National Library of Medicine: A Pilot Test of t:Slim X2 With Control-IQ Technology. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03368937
34.
Buckingham BA, Sherr J, Forlenza GP et al (2018) Safety and Performance of the Omnipod® Hybrid Closed-Loop System in Adults with Type 1 Diabetes over Five Days Under Free-Living Conditions. American Diabetes Association 78th Scientific Sessions – Abstract 207-OR
35.
Franc S, Benhamou PY, Borot S et al (2018) Twelve-Week Home Use of Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System vs. Sensor-Assisted Pump Therapy in Adults with Type 1 Diabetes—Intermediate Results of the Multicenter Randomised Crossover Diabeloop WP7 Trial. American Diabetes Association 78th Scientific Sessions – Abstract 208-OR
36.
Bally L, Thabit H, Tauschmann M et al (2017) Assessing the effectiveness of a 3-month day-and-night home closed-loop control combined with pump suspend feature compared with sensor-augmented pump therapy in youths and adults with suboptimally controlled type 1 diabetes. BMJ Open 13;7(7):e16738 (: a randomised parallel study protocol)CrossRef
37.
Lewis D, Leibrand S (2016) OpenAPS Community. Real-World Use of Open Source Artificial Pancreas Systems. J Diabetes Sci Technol 1;10(6):1411CrossRef
Metadaten
Titel
Kontinuierliche Glukosemessung
Auf dem Weg zum Standard in der Diabetestherapie
verfasst von
Dr. med. Bernhard Gehr
Dr. med. Torben Biester
Publikationsdatum
22.08.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Diabetologie / Ausgabe 6/2018
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI
https://doi.org/10.1007/s11428-018-0383-2

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