Schilddrüsenkrankheiten in Deutschland

Zusammenfassung

Hintergrund

Schilddrüsenerkrankungen sind in Deutschland sehr häufig. Es überwiegen die durch Jodmangel hervorgerufenen Krankheiten wie die Struma mit und ohne Knoten.

Ergebnisse

Screeninguntersuchungen der berufstätigen Bevölkerung zeigen, dass jeder 4. Erwachsene Knoten in der Schilddrüse hat. Signifikante regionale Unterschiede in der Erkrankungshäufigkeit bestehen nicht.

Schlussfolgerung

Die medikamentöse Therapie der Struma ist verbesserungsbedürftig. Nur 40% der behandelten Patienten liegen mit den Laborwerten im gewünschten Zielbereich. Eine Behandlung mit Jod, allein oder in Kombination mit Schilddrüsenhormon, erfolgt zu selten. Die Autoimmunerkrankungen sind im Vergleich zu Jodmangelerkrankungen deutlich seltener. Anders als in gut jodversorgten Ländern steht der Morbus Basedow nach den autonomen Funktionsstörungen in Deutschland an 2. Stelle der Ursache für Schilddrüsenüberfunktionen. Als Folge einer Autoimmunthyreoditis tritt die Hypothyreose in höherem Lebensalter häufiger auf.

Abstract

Background

Diseases of the thyroid gland are a frequent problem in Germany. Of these, iodine deficiency diseases (diffuse and nodular goitre) are the most common.

Results

Screening of the working population has revealed that almost a quarter of the adult German population has a nodular goitre. There are no significant regional differences in the prevalence of the disease.

Conclusion

Medical treatment could be optimized. Only 40% of the patients treated with thyroid hormones have laboratory values within the desirable range. Treatment with iodine alone, or in combination with thyroid hormones, is initiated to seldom. In Germany, autoimmune thyroid diseases are less frequent than diseases due to iodine deficiency. Graves’ disease is the second most common cause of hyperthyroidism after autonomous thyroid dysfunction. Spontaneous hypothyroidism occurs much more commonly in the older population than in young adults.