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Journal of Gastrointestinal Surgery
Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 10/2012

01.10.2012 | Original Article

Meta-analysis of the Results of Randomized Controlled Trials that Compared Laparoscopic and Open Surgery for Acute Appendicitis

verfasst von: Hiroshi Ohtani, Yutaka Tamamori, Yuichi Arimoto, Yukio Nishiguchi, Kiyoshi Maeda, Kosei Hirakawa

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 10/2012

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Abstract

Purpose

We conducted a meta-analysis to evaluate and compare the outcomes of laparoscopic and open surgery for the treatment of patients with acute appendicitis.

Methods

We searched MEDLINE, EMBASE, Science Citation Index, and the Cochrane Controlled Trial Register for relevant papers published between January 1990 and February 2012. We analyzed 22 outcomes of laparoscopic and open surgery for acute appendicitis.

Results

We identified 39 papers reporting results from randomized controlled trials that compared laparoscopic surgery with open surgery for acute appendicitis. Our meta-analysis included 5,896 patients with acute appendicitis; 2,847 had undergone laparoscopic surgery, and 3,049 had undergone open surgery. Compared with open surgery, laparoscopic surgery was associated with longer operative time (by 13.12 min). However, compared with open surgery, laparoscopic surgery for acute appendicitis was associated with earlier resumption of liquid and solid intake; shorter duration of postoperative hospital stay; a reduction in dose numbers of parenteral and oral analgesics; earlier return to normal activity, work, and normal life; decreased occurrence of wound infection; a better cosmesis; and similar hospital charges.

Conclusions

Laparoscopic surgery may now be the standard treatment for acute appendicitis.
Literatur
1.
McBurney C. IV. The incision made in the abdominal wall in cases of appendicitis, with a description of a new method of operating. Ann Surg. 1894;20:38–43.PubMedCrossRef
2.
Eriksson S, Granström L. Randomized controlled trial of appendectomy versus antibiotic therapy for acute appendicitis. Br J Surg. 1995;82:166–169.PubMedCrossRef
3.
Tzovaras G, Baloyiannis I, Kouritas V, Symeonidis D, Spyridakis M, Poultsidi A, Tepetes K, Zacharoulis D. Laparoscopic versus open appendectomy in men: a prospective randomized trial. Surg Endosc. 2010;24:2987–2992.PubMedCrossRef
4.
5.
Cox MR, McCall JL, Toouli J, Padbury RT, Wilson TG, Wattchow DA, Langcake M. Prospective randomized comparison of open versus laparoscopic appendectomy in men. World J Surg. 1996;20:263–266.PubMedCrossRef
6.
Frazee RC, Roberts JW, Symmonds RE, Snyder SK, Hendricks JC, Smith RW, Custer MD 3rd, Harrison JB. A prospective randomized trial comparing open versus laparoscopic appendectomy. Ann Surg. 1994;219:725–728PubMedCrossRef
7.
Ignacio RC, Burke R, Spencer D, Bissell C, Dorsainvil C, Lucha PA. Laparoscopic versus open appendectomy: what is the real difference? Results of a prospective randomized double-blinded trial. Surg Endosc. 2004;18:334–337.PubMedCrossRef
8.
Lejus C, Delile L, Plattner V, Baron M, Guillou S, Héloury Y, Souron R. Randomized, single-blinded trial of laparoscopic versus open appendectomy in children: effects on postoperative analgesia. Anesthesiology. 1996;84:801–806.PubMedCrossRef
9.
Williams MD, Collins JN, Wright TF, Fenoglio ME. Laparoscopic versus open appendectomy. South Med J. 1996;89:668–674.PubMedCrossRef
10.
The Southern Surgeons Club. A prospective analysis of 1518 laparoscopic cholecystectomies. N Engl J Med. 1991;324:1073–1078CrossRef
11.
Schirmer BD, Dix J. Cost effectiveness of laparoscopic cholecystectomy. J Laparoendosc Surg. 1992;2:145–150.PubMedCrossRef
12.
Attwood SE, Hill AD, Murphy PG, Thornton J, Stephens RB. A prospective randomized trial of laparoscopic versus open appendectomy. Surgery. 1992;112:497–501.PubMed
13.
Kum CK, Ngoi SS, Goh PM, Tekant Y, Isaac JR. Randomized controlled trial comparing laparoscopic and open appendectomy. Br J Surg. 1993;80:1599–1600.PubMedCrossRef
14.
Tate JJ, Dawson JW, Chung SC, Lau WY, Li AK. Laparoscopic versus open appendectomy: prospective randomised trial. Lancet. 1993;342:633–637.PubMedCrossRef
15.
Martin LC, Puente I, Sosa JL, Bassin A, Breslaw R, McKenney MG, Ginzburg E, Sleeman D. Open versus laparoscopic appendectomy. A prospective randomized comparison. Ann Surg. 1995;222:256–261.PubMedCrossRef
16.
Ortega AE, Hunter JG, Peters JH, Swanstrom LL, Schirmer B. Laparoscopic Appendectomy Study Group. Prospective, randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy. Am J Surg. 1995;169:208–213.PubMedCrossRef
17.
Hansen JB, Smithers BM, Schache D, Wall DR, Miller BJ, Menzies BL. Laparoscopic versus open appendectomy: prospective randomized trial. World J Surg. 1996;20:17–21.PubMedCrossRef
18.
Mutter D, Vix M, Bui A, Evrard S, Tassetti V, Breton JF, Marescaux J. Laparoscopy not recommended for routine appendectomy in men: results of a prospective randomized study. Surgery. 1996;120:71–74.PubMedCrossRef
19.
Hart R, Rajgopal C, Plewes A, Sweeney J, Davies W, Gray D, Taylor B. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized trial of 81 patients. Can J Surg. 1996;39:457–462.PubMed
20.
Macarulla E, Vallet J, Abad JM, Hussein H, Fernández E, Nieto B. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized trial. Surg Laparosc Endosc. 1997;7:335–339.PubMedCrossRef
21.
Minné L, Varner D, Burnell A, Ratzer E, Clark J, Haun W. Laparoscopic vs open appendectomy. Prospective randomized study of outcomes. Arch Surg. 1997;132:708–712.PubMedCrossRef
22.
Kazemier G, de Zeeuw GR, Lange JF, Hop WC, Bonjer HJ. Laparoscopic vs open appendectomy. A randomized clinical trial. Surg Endosc. 1997;11:336–340.PubMedCrossRef
23.
Reiertsen O, Larsen S, Trondsen E, Edwin B, Faerden AE, Rosseland AR. Randomized controlled trial with sequential design of laparoscopic versus conventional appendicectomy. Br J Surg. 1997;84:842–847.PubMedCrossRef
24.
Heikkinen TJ, Haukipuro K, Hulkko A. Cost-effective appendectomy. Open or laparoscopic? A prospective randomized study. Surg Endosc. 1998;12:1204–1208.PubMedCrossRef
25.
Klingler A, Henle KP, Beller S, Rechner J, Zerz A, Wetscher GJ, Szinicz G. Laparoscopic appendectomy does not change the incidence of postoperative infectious complications. Am J Surg. 1998;175:232–235.PubMedCrossRef
26.
Hellberg A, Rudberg C, Kullman E, Enochsson L, Fenyö G, Graffner H, Hallerbäck B, Johansson B, Anderberg B, Wenner J, Ringqvist I, Sörensen S. Prospective randomized multicentre study of laparoscopic versus open appendicectomy. Br J Surg. 1999;86:48–53.PubMedCrossRef
27.
Ozmen MM, Zülfikaroğlu B, Tanik A, Kale IT. Laparoscopic versus open appendectomy: prospective randomized trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 1999;9:187–189.PubMed
28.
Long KH, Bannon MP, Zietlow SP, Helgeson ER, Harmsen WS, Smith CD, Ilstrup DM, Baerga-Varela Y, Sarr MG; Laparoscopic Appendectomy Interest Group. A prospective randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy: clinical and economic analyses. Surgery. 2001;129:390–400.PubMed
29.
Pedersen AG, Petersen OB, Wara P, Rønning H, Qvist N, Laurberg S. Randomized clinical trial of laparoscopic versus open appendicectomy. Br J Surg. 2001;88:200–205.PubMedCrossRef
30.
Lintula H, Kokki H, Vanamo K. Single-blind randomized clinical trial of laparoscopic versus open appendicectomy in children. Br J Surg. 2001;88:510–514.PubMedCrossRef
31.
Helmy MA. A comparative study between laparoscopic versus open appendicectomy in men. J Egypt Soc Parasitol. 2001;31:555–562.PubMed
32.
Huang MT, Wei PL, Wu CC, Lai IR, Chen RJ, Lee WJ. Needlescopic, laparoscopic, and open appendectomy: a comparative study. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2001;11:306–312.PubMedCrossRef
33.
Al-Mulhim AS, Al-Mulhim FM, Al-Suwaiygh AA, Al-Masaud NA. Laparoscopic versus open appendectomy in females with a clinical diagnosis of appendicitis. Saudi Med J. 2002;23:1339–1342.PubMed
34.
Milewczyk M, Michalik M, Ciesielski M. A prospective, randomized, unicenter study comparing laparoscopic and open treatments of acute appendicitis. Surg Endosc. 2003;17:1023–1028.PubMedCrossRef
35.
Bruwer F, Coetzer M, Warren BL. Laparoscopic versus open surgical exploration in premenopausal women with suspected acute appendicitis. S Afr J Surg. 2003;41:82–85.PubMed
36.
Oka T, Kurkchubasche AG, Bussey JG, Wesselhoeft CW Jr, Tracy TF Jr, Luks FI. Open and laparoscopic appendectomy are equally safe and acceptable in children. Surg Endosc. 2004;18:242–245.PubMedCrossRef
37.
Moberg AC, Berndsen F, Palmquist I, Petersson U, Resch T, Montgomery A. Randomized clinical trial of laparoscopic versus open appendicectomy for confirmed appendicitis. Br J Surg. 2005;92:298–304.PubMedCrossRef
38.
Katkhouda N, Mason RJ, Towfigh S, Gevorgyan A, Essani R. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized double-blind study. Ann Surg. 2005;242:439–450.PubMed
39.
Olmi S, Magnone S, Bertolini A, Croce E. Laparoscopic versus open appendectomy in acute appendicitis: a randomized prospective study. Surg Endosc. 2005;19:1193–1195.PubMedCrossRef
40.
Wei HB, Huang JL, Zheng ZH, Wei B, Zheng F, Qiu WS, Guo WP, Chen TF, Wang TB. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective randomized comparison. Surg Endosc. 2010;24:266–269.PubMedCrossRef
41.
Kouhia ST, Heiskanen JT, Huttunen R, Ahtola HI, Kiviniemi VV, Hakala T. Long-term follow-up of a randomized clinical trial of open versus laparoscopic appendicectomy. Br J Surg. 2010;97:1395–1400.PubMedCrossRef
42.
Shirazi B, Ali N, Shamim MS. Laproscopic versus open appendectomy: a comparative study. J Pak Med Assoc. 2010;60:901–904.PubMed
43.
Khalil J, Muqim R, Rafique M, Khan M. Laparoscopic versus open appendectomy: a comparison of primary outcome measures. Saudi J Gastroenterol. 2011;17:236–240.PubMedCrossRef
44.
Clarke T, Katkhouda N, Mason RJ, Cheng BC, Olasky J, Sohn HJ, Moazzez A, Algra J, Chaghouri E, Berne TV. Laparoscopic versus open appendectomy for the obese patient: a subset analysis from a prospective, randomized, double-blind study. Surg Endosc. 2011;25:1276–1280.PubMedCrossRef
45.
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Open Med 2009; 3; 123–130.CrossRef
46.
Jadad AR, Moore RA, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds DJ, Gavaghan DJ, McQuay HJ. Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? Control Clin Trials. 1996;17:1–12.PubMedCrossRef
47.
DerSimonian R, Laird N. Meta-analysis in clinical trials. Control Clin Trials. 1986;7:177–188.PubMedCrossRef
48.
Hozo SP, Djulbegovic B, Hozo I. Estimating the mean and variance from the median, range, and the size of a sample. BMC Med Res Methodol. 2005;5:13.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Meta-analysis of the Results of Randomized Controlled Trials that Compared Laparoscopic and Open Surgery for Acute Appendicitis
verfasst von
Hiroshi Ohtani
Yutaka Tamamori
Yuichi Arimoto
Yukio Nishiguchi
Kiyoshi Maeda
Kosei Hirakawa
Publikationsdatum
01.10.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 10/2012
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-012-1972-9

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