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Obesity Surgery
Erschienen in: Obesity Surgery 4/2016

04.02.2016 | Review Article

Insulinoma After Bariatric Surgery: Diagnostic Dilemma and Therapeutic Approaches

verfasst von: Christopher M. Mulla, Alessandra Storino, Eric U. Yee, David Lautz, Mandeep S. Sawnhey, A. James Moser, Mary-Elizabeth Patti

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 4/2016

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Abstract

Hypoglycemia is increasingly recognized as a complication of bariatric surgery. Typically, hypoglycemia does not appear immediately postoperatively, but rather more than 1 year later, and usually occurs 1–3 h after meals. While rare, insulinoma has been reported after bariatric surgery. Clinical factors which should raise suspicion for insulinoma and the need for comprehensive clinical and biochemical evaluation include hypoglycemia occurring in the fasting state, predating bariatric surgery, and/or worsening immediately postoperatively, and lack of response to conservative therapy. Localization and successful resection of insulinoma can be achieved using novel endoscopic ultrasound and surgical approaches. In summary, hypoglycemia presenting shortly after gastric bypass or with a dominant fasting pattern should be fully evaluated to exclude insulinoma. Additionally, evaluation prior to gastric bypass should include screening for history of hypoglycemia symptoms.
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Metadaten
Titel
Insulinoma After Bariatric Surgery: Diagnostic Dilemma and Therapeutic Approaches
verfasst von
Christopher M. Mulla
Alessandra Storino
Eric U. Yee
David Lautz
Mandeep S. Sawnhey
A. James Moser
Mary-Elizabeth Patti
Publikationsdatum
04.02.2016
Verlag
Springer US
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 4/2016
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-016-2092-5

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