OriginalCalidad de la ingesta alimentaria tras la cirugía bariátrica: gastrectomía vertical vs bypass gástricoQuality of food intake after bariatric surgery: vertical gastrectomy versus gastric bypass
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Introducción
En la sociedad actual, la capacidad de comer de forma adecuada y disfrutar de los diferentes alimentos es parte fundamental de la calidad de vida. No obstante, una alimentación desequilibrada unida a otros factores ha desencadenado un incremento en la prevalencia de la obesidad mórbida (OM) en los países desarrollados, una tendencia tambien observada en España1. La cirugía bariátrica es el único tratamiento eficaz, ya que consigue alcanzar pérdidas suficientes y perdurables de peso además de
Pacientes y métodos
Estudio prospectivo de una serie consecutiva de pacientes operados de OM entre mayo de 2008 y noviembre de 2010. La selección del procedimiento quirúrgico se realizó por el Cómite de Cirugía Bariátrica, constituido por cirujanos, endocrinólogos, psiquiatras, anestesiólogos y nutricionistas, en base a las características individuales de cada paciente. Todas las intervenciones fueron realizadas por laparoscopia y por el mismo equipo quirúrgico. En la técnica de GV se realizó una tubulización
Resultados
Se incluyeron 105 pacientes en el estudio, en 41 se realizó un BG y en 64 una GV. Las características demográficas de la serie se muestran en la tabla 1.
En la población estudiada predomina el sexo femenino (n= 80, 76%), con una edad media de 44 ± 8 años, un peso inicial de 118,5 ± 15 kg y un IMC antes de la cirugía de 44,2 ± 4,4 kg/m2 con distribución uniforme entre los grupos, salvo en el IMC que fue mayor para el grupo de BG (p = 0,007) (tabla 1).
La pérdida de peso tras la cirugía fue similar en ambos
Discusión
Los cirujanos tradicionalmente han utilizado la pérdida de peso y la resolución de las comorbilidades para evaluar el resultado de la cirugía bariátrica13. Sin embargo, estos no son los únicos parametros que valoran los pacientes que han sido intervenidos. En este sentido, los pacientes pueden tener excelentes pérdidas de peso pero mantenerse insatisfechos con el resultado de la operación respecto a la calidad y cantidad de su alimentación.
A pesar del aumento en la realización de los diversos
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
Este estudio fue financiado en parte con la ayuda del Proyecto de Millora de Qualitat del Parc de Salut Mar (año 2007). Se agradece a María Dolores Sanz Cano (psicóloga clínica) la realización de la prueba piloto en pacientes con obesidad mórbida para evaluar la comprensión del cuestionario de calidad alimentaria y a Sergi Mojal, Unidad de Estadística, IMIM-Hospital del Mar, su asesoramiento en el análisis estadístico.
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