OriginalSupervivencia relativa en cáncer de mama después de la primera recidiva y factores pronóstico asociadosBreast cancer relative survival after the first recurrence and related prognostic factors
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Introducción
En las últimas décadas, la supervivencia por cáncer de mama ha experimentado un significativo aumento, fundamentalmente gracias a una mayor proporción de casos diagnosticados en estadios más precoces y a tratamientos más efectivos1, 2, 3, 4, 5. Aún así, sigue siendo la causa de muerte más frecuente entre mujeres jóvenes, entre los 35 y 64 años. En el año 2005, en la Comunidad Autónoma del País Vasco fue la primera causa de muerte prematura en las mujeres6.
Hay muchos estudios sobre supervivencia
Pacientes y método
Estudio de cohorte retrospectiva basada en el Registro de Cáncer Poblacional de Guipúzcoa, en el que se incluyeron todas las mujeres residentes en Guipúzcoa diagnosticadas de cáncer de mama invasivo entre los años 1995 y 1996. Se excluyeron los casos que tenían como única fuente de identificación el boletín estadístico de defunción y aquéllos con extensión diseminada en el momento del diagnóstico.
Las características de la paciente y del tumor en el momento del diagnóstico y la existencia de
Resultados
En los años 1995 y 1996 se diagnosticaron en Guipúzcoa 636 nuevos casos de cáncer de mama invasivo, de los que se excluyen 14 (2,2%) por ser SCD (sólo certificado de defunción) y 61 (9,8%) que eran diseminados en el momento del diagnóstico. El presente estudio incluye 561 tumores diagnosticados en estadios i, ii o iii.
La edad media de las mujeres fue de 60,2 años (extremos 22,8 a 91,3). Un 43% de las mujeres estaban libres de afectación ganglionar en el momento del diagnóstico y un 16% tenía
Discusión
El presente estudio muestra que una mujer diagnosticada de cáncer de mama en Guipúzcoa tiene un riesgo de presentar una recidiva locorregional en los 8 años siguientes al diagnóstico del 6%, y el riesgo de recidiva a distancia asciende al 23%. Después de una primera recidiva locorregional, la supervivencia relativa a los 3 años es del 54,2% y principalmente está influenciada por el intervalo libre de enfermedad, el grado de diferenciación del tumor primario y la edad en el momento del
Agradecimientos
Se agradece a las personas que en el período del estudio trabajaban en la recogida y codificación de la información en los 3 registros de Guipúzcoa: Mercedes Laviñeta, Conchi Mugarza, María Carmen San Sebastián y Marian Ugarte.
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