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Beitrag zum Themenheft

Gruppentherapeutische Behandlung bei beginnender dementieller Erkrankung

Published Online:June 05, 2009https://doi.org/10.1024/1016-264X.20.1.21

Abstract

Es liegen nur wenige Studien zur Wirksamkeit von Gruppenpsychotherapie bei beginnenden dementiellen Erkrankungen vor. Deshalb wurde die Arbeit in den größeren Rahmen der empirischen Evidenz von Psychotherapie bei Demenz gestellt. Zusätzlich wurden die Wirkfaktoren der Gruppentherapie (Yalom, 2007) theoretisch auf die Symptome und Probleme der Patienten mit beginnender Demenz bezogen und die therapeutischen Ansatzpunkte wurden abgeleitet. Dieses theoretische Potential der Gruppentherapie wurde mit den Ergebnissen der vorliegenden Studien zu Gruppentherapie bei Demenz und beginnender dementieller Erkrankung abgeglichen. Aus den Gemeinsamkeiten und Unterschieden wurden erste Hinweise auf die Wirksamkeit abgeleitet. Für die Gruppentherapie dementer Patienten zeichnete sich keine durchgängige empirische Unterstützung ab. Wie für die Psychotherapie der Demenz allgemein scheinen spezifische Interventionen wie die Einbeziehung und Psychoedukation der pflegenden Angehörigen und potentiell der Aufbau positiver Aktivitäten auch im Gruppenformat erfolgreich zu sein. Demgegenüber wurden bei beginnender Demenz auch für unterschiedliche inhaltliche Interventionen im Gruppenformat Erfolge beschrieben. Obwohl die wenigen Daten in erster Linie als Ansatzpunkte für die Ableitung klinischer Studien zu werten sind, könnte diese Beobachtung darauf hinweisen, dass die unspezifischen Gruppenwirkfaktoren wie die Ermöglichung sozialer Interaktion und die Relativierung des eigenen Leidens bei Patienten mit beginnender dementieller Erkrankung einen eigenständigen Beitrag zur Überwindung der Einsamkeit und Not leisten können.


Group therapy for patients with early Alzheimer Disease

There are only a few studies for group therapy with patients suffering from early dementia. Therefore the present work was placed in the larger context of empirical evidence for psychotherapy of dementia. Additionally, the therapeutic factors of group therapy (Yalom, 2007) were referred theoretically to the symptoms and problems of patients with early dementia and therapeutic implications were derived. The theoretical potential of group therapy was compared to the results of the studies on group therapy with dementia and early dementia. For group therapy of demented patients no constant empirical support appeared. As for psychotherapy of dementia in general specific interventions like the inclusion and psychoeducation of the caring relative and potentially behavioural activation seem to be important. In contrast, all available data represent successful interventions in group format for patients with early dementia. Although the few data primarily indicate the necessity for further studies, this observation could possibly mean that the therapeutic factors of group therapy like universality and interpersonal learning might represent additional and independent contributions to the effect of psychotherapy of early dementia

Literatur

  • Baumann, H. & Leye, M. (1995). Psychomotorisches Training. Ein Programm für Seniorengruppen. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Burlingame, G. M. , MacKenzie, K. R. & Strauss, B. (2004). Small-group treatment: Evidence for effectiveness and mechanisms of change. In M. Lambert (Ed.), Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (5 ed., pp. 647 – 696). New York: John Wiley. First citation in articleGoogle Scholar

  • Callahan, C. M. , Boustani, M. A. , Unverzagt, F. W. , Austrom, M. G. , Damush, T. M. , Perkins, A. J. , et al. (2006). Effectiveness of collaborative care for older adults with Alzheimer disease in primary care: a randomized controlled trial. Jama, 295, 2148 – 2157. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Cohen, J. (1992). A power primer. Psychological Bulletin, 112, 155 – 159. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Ehrhardt, T. & Plattner, A. (1999). Verhaltenstherapie bei Morbus Alzheimer. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fellgiebel, A. (2007). Alzheimer drugs for mild cognitive impairment. Neuropsychiatrie, 21, 230 – 233. First citation in articleGoogle Scholar

  • Fellgiebel, A. (2008). Medikamentöse Therapie neuropsychiatrischer Symptome bei Alzheimer-Demenz. Die Psychiatrie. Grundlagen und Perspektiven, 5, 45 – 48. First citation in articleGoogle Scholar

  • Gallagher, D. , Rose, J. , Rivera, P. , Lovett, S. & Thompson, L. W. (1989). Prevalence of depression in family caregivers. Gerontologist, 29, 449 – 456. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Haupt, M. , Siebel, U. , Palm, B. , Kretschmar, J. H. & Janner, M. (2000). Effects of family-centered group therapy with demented patients and their caregivers. Fortschr Neurol Psychiatr, 68, 503 – 515. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Hautzinger, M. & Welz, S. (2008). Kurz- und längerfristige Wirksamkeit psychologischer Interventionen bei Depressionen im Alter. Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie, 37, 52 – 60. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Holden, U. & Woods, R. (1995). Positive Approaches to Dementia Care (3 ed.). London: Churchill Livingstone. First citation in articleGoogle Scholar

  • Ishizaki, J. , Meguro, K. , Ohe, K. , Kimura, E. , Tsuchiya, E. , Ishii, H. , et al. (2002). Therapeutic psychosocial intervention for elderly subjects with very mild Alzheimer disease in a community: the tajiri project. Alzheimer Dis Assoc Disord, 16, 261 – 269. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Joosten-Weyn Banningh, L. W. , Kessels, R. P. , Olde Rikkert, M. G. , Geleijns-Lanting, C. E. & Kraaimaat, F. W. (2008). A cognitive behavioural group therapy for patients diagnosed with mild cognitive impairment and their significant others: feasibility and preliminary results. Clin Rehabil, 22, 731 – 740. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Livingston, G. , Johnston, K. , Katona, C. , Paton, J. & Lyketsos, C. G. (2005). Systematic review of psychological approaches to the management of neuropsychiatric symptoms of dementia. Am J Psychiatry, 162, 1996 – 2021. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Mittelman, M. S. , Ferris, S. H. , Shulman, E. , Steinberg, G. & Levin, B. (1996). A family intervention to delay nursing home placement of patients with Alzheimer disease. A randomized controlled trial. Jama, 276, 1725 – 1731. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Neal, M. & Briggs, M. (2003). Validation therapy for dementia. Cochrane Database Syst Rev (3), CD001394. First citation in articleGoogle Scholar

  • Oswald, W. & Gunzelmann, T. (2001). Kompetenztraining. Ein Programm für Seniorengruppen. Göttingen: Hogrefe. First citation in articleGoogle Scholar

  • Poll, E. & Gauggel S. (2009). Beratung von pflegenden Angehörigen demenzkranker Patienten. Zeitschrift für Neuropsychologie, 20, 31 – 38. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Rubin, E. H. , Veiel, L. L. , Kinscherf, D. A. , Morris, J. C. & Storandt, M. (2001). Clinically significant depressive symptoms and very mild to mild dementia of the Alzheimer type. International Journal of Geriatric Psychiatry, 16, 694 – 701. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Scheurich, A. , Schanz, B. , Muller, M. J. & Fellgiebel, A. (2008). Gruppentherapeutische Frühintervention für Patienten im Frühstadium der Alzheimererkrankung und deren Angehörige: Eine Pilotstudie. Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie, 58, 246 – 252. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Scott, J. & Clare, L. (2003). Do People with Dementia benefit from Psychological Interventions Offered on a Group Basis? Clinical Psychology and Psychotherapy, 10, 186 – 196. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Spector, A. , Thorgrimsen, L. , Woods, B. , Royan, L. , Davies, S. , Butterworth, M. , et al. (2003). Efficacy of an evidence-based cognitive stimulation therapy programme for people with dementia: randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry, 183, 248 – 254. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Strauss, B. (1996). Ergebnisforschung in der Gruppenpsychotherapie. In B. Strauss, J. Eckert & V. Tschuschke (Hg.), Methoden der empirischen Gruppenpsychotherapieforschung: Ein Handbuch . (S. 30 – 51). Wiesbaden: Westdeutscher Verlag. First citation in articleGoogle Scholar

  • Teri, L. , Gibbons, L. E. , McCurry, S. M. , Logsdon, R. G. , Buchner, D. M. , Barlow, W. E. , et al. (2003). Exercise plus behavioral management in patients with Alzheimer disease: a randomized controlled trial. Journal of the Americal Medical Association, 290, 2015 – 2022. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Teri, L. , Logsdon, R. G. , Uomoto, J. & McCurry, S. M. (1997). Behavioral treatment of depression in dementia patients: a controlled clinical trial. Journal of Gerontology B: Psychological Sciences and Social Sciences, 52, P159 – 166. First citation in articleCrossref, Google Scholar

  • Werheid K. & Baron S. (2009). Depressionstherapie bei früher Alzheimerdemenz: Modifikation kognitiv-verhaltenstherapeutischer Techniken. Zeitschrift für Neuropsychologie, 20, 39 – 46. First citation in articleLink, Google Scholar

  • Woods, B. , Spector, A. , Jones, C. , Orrell, M. & Davies, S. (2005). Reminiscence therapy for dementia. Cochrane Database Systematical Reviews, 2, CD001120. First citation in articleGoogle Scholar

  • Yalom, I. (2007). Theorie und Praxis der Gruppenpsychotherapie: Ein Lehrbuch (9. Aufl). Stuttgart: Klett-Cotta. First citation in articleGoogle Scholar