Die Beckenringfraktur des älteren Menschen
Abstract
Zusammenfassung. Die Beckenfraktur des älteren Menschen ist in der Regel Folge eines Niedrigenergietraumas. Das kann über das Ausmass der knöchernen Verletzung mit häufiger Beteiligung des hinteren Beckenrings und eine mögliche Instabilität mit daraus resultierender schmerzhafter Einschränkung der Mobilität hinwegtäuschen. Gerade in der geriatrischen Population ist die Beckenfraktur mit einer hohen Morbidität und Mortalität assoziiert. Die Behandlung sollte interdisziplinär erfolgen und die schnellstmögliche Wiederherstellung von Mobilität und Unabhängigkeit ebenso wie die Verhinderung zukünftiger Frakturen zum Ziel haben. Dieser Übersichtsartikel soll einen Einblick verschaffen in die Eigenarten dieser an Bedeutung zunehmenden Verletzungen, ihre Diagnose und mögliche Therapie mit den zu erwartenden Behandlungsergebnissen.
Abstract. Pelvic ring fractures in elderly patients are usually associated with a low-energy trauma, which may hide the fact that these fractures are often a combination of anterior and posterior pelvic ring injuries with a potential significant instability with subsequent pain and immobility. Pelvic fractures in the geriatric population are associated with a high morbidity and mortality. The goals of any treatment are the restoration of mobility and independency as well as the prevention of future fractures. In order to accomplish these goals, an interdisciplinary approach is indispensable. This review is aimed to provide insight into the characteristics of geriatric pelvic ring injuries and into their diagnosis and therapy with the associated outcome.
Résumé. Les fractures de l’anneau pelvien chez les personnes âgées sont associées à des taux significatifs de mortalité-morbidité et représentent un véritable défi quant à leur traitement. La nature des traumatismes auxquels elles sont en général associées, de basse énergie, est susceptible de masquer une instabilité due à la combinaison de lésions antérieures et postérieures, entraînant souvent douleur et impotence fonctionnelle. Chez ces patients souvent fragiles, le traitement est destiné à restaurer mobilité et indépendance. Pour atteindre cet objectif et assurer la prévention de ces fractures, une approche interdisciplinaire est indispensable. Le présent article se propose d’exposer les caractéristiques des fractures de l’anneau pelvien chez les personnes âgées et d’analyser leur diagnostic ainsi que leur traitement.
