Klinische Diagnostik der proliferativen Vitreoretinopathie

 

als PDF herunterladen Artikel einzeln kaufen Lizenzen und Reprints

Zusammenfassung

Die Untersuchungstechnik zum Nachweis charakteristischer Kriterien einer proliferativen Vitreoretinopathie (PVR) wird beschrieben. Neben typischen anamnestischen Angaben (Visusminderung, Metamorphopsie) ist die Fundusuntersuchung mit Ophthalmoskop und Kontaktglas entscheidend. Frühzeichen bestehen in vermehrter Reflektanz der Retinainnenfläche (Glitzerreflexe, Cellophanaspekt) und lokalisierter Tortuositas kleiner Gefäße. Eine verstärkte Membranbildung führt zu lokaler oder multifokaler Raffung (Sternfalten). Eine Netzhautablösung bei PVR ist immobil, konkav (Traktion) oder bullös (sekundäre Risse) und im Finalstadium trichterförmig.

Summary

The clinical features of a proliferative vitreoretinopathy (PVR) are systematically described. The patient's history reveals moderate lost of vision and metamorphopsia. Ophthalmoscopy, biomicroscopy of the fundus with the contact lens, and black-and-white photography usually lead to the correct diagnosis. Early stages of PVR are characterized by increased reflectance and a cellophane appearance of the inner retinal surface and tortuosity of both small and larger vessels. Advanced epiretinal tissue formation causes development of surface wrinkling and single or multifocal star-folds. In cases of retinal detachment with PVR, the retina is immobile, the detachment being concave due to traction or bullous if there are secondary breaks. In the final stages of posterior and/ or anterior PVR the detached retina forms a narrow or closed funnel.