Laryngorhinootologie 2018; 97(12): 852-859
DOI: 10.1055/a-0671-2295
Originalarbeit
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Untersuchung der Qualität der Hörgeräteversorgung bei Senioren unter Berücksichtigung kognitiver Einflussfaktoren

Investigation of the quality of hearing aid provision in seniors considering cognitive functions
Melanie Kronlachner
1   Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Schwerpunkt Audiologische Akustik
,
Uwe Baumann
1   Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Schwerpunkt Audiologische Akustik
,
Timo Stöver
2   Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
,
Tobias Weißgerber
1   Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Schwerpunkt Audiologische Akustik
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
06 September 2018 (online)

Zusammenfassung

In der Gruppe der über 65-Jährigen ist die Hörminderung eines der häufigsten gesundheitlichen Probleme. Um die Kommunikationsfähigkeit in dieser Population aufrecht zu erhalten, ist eine adäquate Hörgeräteversorgung essentiell. Das Ziel der vorliegenden Studie war die Überprüfung der Qualität der Hörgeräteversorgung bei Senioren in Bezug auf die Wiederherstellung der Sprachdiskrimination. Weiterhin sollte der Einfluss des Alters und einiger kognitiver Parameter auf das Sprachverstehen betrachtet werden. Es wurden 40 Probanden im Alter von 66 bis 88 Jahren mit ein- oder beidseitiger Hörgeräteversorgung untersucht. Es wurde der gemittelte Hörverlust der Frequenzen 0,5–1-2–4 kHz und der gemittelte Hochton-Hörverlust bei den Frequenzen 2–4-6 kHz sowie das maximale Einsilberverstehen (mEV) und das hörgeräteversorgte Sprachverstehen bei 65 dB betrachtet. Um mögliche kognitive Einflussfaktoren zu ermitteln, wurden ein Demenzscreening-Verfahren (DemTect-Test) und ein Test zur Prüfung des Arbeitsgedächtnisses angewendet. Zwar zeigte sich ein Gewinn durch die Hörgeräteversorgung in 82 % der untersuchten Fälle, die nach Hilfsmittelrichtlinie geforderte Verbesserung von mindestens 20 % gegenüber der unversorgten Situation wurde jedoch in 56 % der Fälle nicht erreicht. Weiterhin wurde das individuelle mEV mit Abweichung von höchstens zehn Prozentpunkten von 81 % aller Fälle nicht erreicht. Signifikante Korrelationen zwischen Zahlenfolgen-Merkspanne bzw. DemTect-Ergebnis und mEV konnten nicht festgestellt werden. Im untersuchten Probandenkollektiv ergaben sich auch keine Hinweise für eine Abhängigkeit des Ergebnisses der Hörgeräteversorgung vom Lebensalter oder von (milder) kognitiver Beeinträchtigung sowie reduzierter Arbeitsgedächtnisleistung.

Abstract

In the group of people over the age of 65, hearing loss is one of the most common health problems. To maintain communication skills in this population, adequate hearing aid fitting is essential. The aim of the present study is to review the quality of hearing aid provision in the elderly. Furthermore, the influence of age and cognitive performance on speech perception should be considered. Forty subjects between the ages of 66 and 88 years were examined with unilateral or bilateral hearing aids. Average hearing loss (frequencies 0.5–1-2–4 kHz), averaged high-frequency hearing loss (frequencies 2–4-6 kHz), maximum monosyllable recognition score (German: maximales Einsilberverstehen, mEV) and aided speech intelligibility at 65 dB HL speech level were considered. To determine the potential cognitive impact on speech perception, a screening for dementia (DemTect test) and a working memory test were used. Although hearing aids showed benefit in 82% of the reviewed cases, an improvement of at least 20% compared with the unaided condition as required by the German “Hilfsmittelrichtlinie” was not achieved in 56% of the cases. Individual mEV with a maximum standard deviation of 10 % was not achieved in 81 % of the cases.

Correlations between working memory performance or DemTect-test score and mEV were not of significance. Mild cognitive impairment and degraded working memory or age did not affect speech perception with hearing aids in our study cohort.

 
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