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Pneumologie 2012; 66(04): 240-249
DOI: 10.1055/s-0031-1291667
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© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

International Standards of Tuberculosis Care (ISTC) – Kommentierung aus deutscher Sicht

International Standards of Tuberculosis Care (ISTC) – Comments from the German Point of View
S. Castell
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
,
T. Bauer
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
2   Lungenklinik Heckeshorn, HELIOS Klinikum Emil von Behring, Berlin
,
R. Diel
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
,
A. Hedrich
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
,
K. Magdorf
3   Charité – Universitätsmedizin, Berlin
,
S. Rüsch-Gerdes
4   Forschungszentrum Borstel
,
T. Schaberg
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
5   Zentrum für Pneumologie, Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wümme)
,
R. Loddenkemper
1   Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose, Berlin
› Author Affiliations
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eingereicht 12 October 2011

akzeptiert nach Revision 04 January 2012

Publication Date:
13 March 2012 (online)

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Zusammenfassung

Die „International Standards for Tuberculosis Care“ (ISTC) wurden u. a. von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Grundlage dafür entwickelt, dass weltweit die Betreuung von Tuberkuloseerkrankten – auch jenseits staatlicher Tuberkuloseprogramme und offizieller Gesundheitssysteme – auf Basis international abgestimmter, wenn möglich evidenzbasierter Standards erfolgt. Damit wenden sich die ISTC primär an ressourcenarme Länder mit hoher Tuberkuloseprävalenz. Hier vorgestellt wird die deutsche Übersetzung der 2009 veröffentlichten 21 Standards zu den Bereichen Diagnostik, Therapie, Koinfektion (insbesondere mit HIV) und Public Health. Die begleitenden Kommentare stellen dar, wie diese Standards in Deutschland aufgrund der hier vorhandenen medizinischen Möglichkeiten bzw. landesspezifischer Besonderheiten anzupassen sind.

Abstract

The “International Standards for Tuberculosis Care” (ISTC) were developed by the World Health Organisation (WHO) and others to provide internationally agreed and, if possible, evidence-based standards for tuberculosis care including the care by private providers who are not part of national tuberculosis programmes or health-care systems. Hence, the ISTC primarily address resource-restrained countries with high tuberculosis prevalence. In this article, the German translation of the 21 standards from 2009 is presented − addressing diagnostic and therapeutic standards, co-infection (especially with HIV) and public-health issues. The accompanying comments show how these standards have to be modified for Germany due to the medical resources available here and country-specific characteristics respectively.

 

  • Literatur

  • 1 Hopewell PC, Migliori GB, Raviglione MC. Tuberculosis care and control. Bull World Health Organ 2006; 84: 428
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Migliori GB, Zellweger JP, Abubakar I et al. European Standards for Tuberculosis Care. Eur Respir J [im Druck]
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Kardos R, Berck H, Fuchs K-H et al. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit akutem und chronischem Husten. Pneumologie 2010; 64: 336-373
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 4 DEGAM-S3-Leitlinie Nr. 11: „Husten“ von. 2008 www.leitlinien.net [Zugriff am 29. 1. 2010]
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Diel R, Loytved G, Nienhaus A et al. Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose. Neue Empfehlungen für die Umgebungsuntersuchungen bei Tuberkulose. Pneumologie 2011; 65: 359-378 (kostenfrei über www.pneumologie.de/dzk/empfehlungen.html abrufbar)
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 6 Richter E, Beer J, Diel R et al. Tuberkulose Mykobakteriose, MiQ 5. München: Urban & Fischer; 2010
    Google Scholar
  • 7 Weltgesundheitsorganisation. Approaches to improve sputum smear microscopy for tuberculosis diagnosis. Expert group meeting report. Geneva: WHO; 2009
    Google Scholar
  • 8 Hillemann D, Rüsch-Gerdes S. Tuberkulose. Neuester Stand der modernen Mykobakteriendiagnostik. Pädiat Prax 2010; 75: 93-102
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Hillemann D, Rüsch-Gerdes S, Richter E. Neue molekularbiologische Verfahren in der Tuberkulose-Diagnostik. Epidemiologisches Bulletin 2011; 34: 319-321
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 Magdorf K, Bialek R, Detjen A et al. Tuberkulose und nicht tuberkulöse mykobakterielle Krankheiten. In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI), Hrsg. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen. Stuttgart: Thieme; 5.. Aufl. 2009
    Google Scholar
  • 11 Robert Koch-Institut. Bericht zur Epidemiologie der Tuberkulose in Deutschland für 2009. Berlin: Robert Koch-Institut; 2011
    Google Scholar
  • 12 Jin SJ, Kim JM, Kim HK et al. Histopathology and TB-PCR kit analysis in differentiating the diagnosis of intestinal tuberculosis and Crohn`s disease. World J Gastroenterol 2010; 16: 2496-2503
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Park DY, Kom JY, Choi KU et al. Comparison of polymerase chain reaction with histopathologic features for diagnosis of tuberculosis in formalin-fixed, paraffin-embedded histologic specimens. Arch Pathol Lab Med 2003; 127: 326-330
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Pfyffer G. Stellenwert der Polymeraseketten-Reaktion (PCR) und anderer Amplifikationsverfahren in der Diagnostik der Tuberkulose. Pneumologie 2004; 58: 160-164
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 15 Lee H-M, Shin JW, Kim JY et al. HRCT and whole-blood Interferon-gamma Assay for the rapid diagnosis of smear-negative pulmonary tuberculosis. Respiration 2010; 79: 454-460
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Übersicht der Änderungen zum EBM (Stand 1. Oktober 2011), die zum 1. Januar 2009 oder später in Kraft getreten sind. http://www.kbv.de/8429.html#pkcvxdxijg [Zugriff am 18. 11. 2011]
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Chung CL, Chen CH, Yeh CY et al. Early effective drainage in the treatment of loculated tuberculous pleurisy. Eur Respir J 2008; 31: 1261-1267
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Von Groote-Bidlingmaier F, Bolliger CT. Der tuberkulöse Pleuraerguss. Pneumologe 2010; 7: 343-348
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Detjen A, Magdorf K. Besonderheiten der Kindertuberkulose. Pneumologie 2009; 63: 207-218
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 20 Infektionsschutzgesetz. Bonn: Bundesgesetzblatt. Teil 1 G5702, 2000: 1045
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Forßbohm M, Loytved G, Königstein B, Hrsg. Handbuch Tuberkulose für Fachkräfte an Gesundheitsämtern. Düsseldorf: Akademie für öffentliches Gesundheitswesen; 2009
    Google Scholar
  • 22 Schaberg T, Bauer T, Castell S et al. DZK, DGP. Empfehlungen zur Therapie, Chemoprävention und Chemoprophylaxe der Tuberkulose im Erwachsenen- und Kindesalter. Pneumologie 2012; 66 DOI: 10.1055/s-0031-1291619.
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Priwitzer M. Sicherung des Behandlungserfolges bei Tuberkulose. Entwurf einer Empfehlung für Deutschland durch den Arbeitskreis Tuberkulose im BVÖGD. 33. Informationsbericht des Deutschen Zentralkomitees zur Bekämpfung der Tuberkulose. Berlin: DZK; 2010
    Google Scholar
  • 24 http://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/#11/ [Zugriff am 25. 11. 2011]
    PubMed
  • 25 http://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbxii/30.html [Zugriff am 24. 11. 2011]
    PubMed
  • 26 Veen J, Raviglione M, Rieder HL et al. Standardized tuberculosis treatment outcome monitoring in Europe. Eur Respir J 1998; 12: 505-510
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 27 Robert-Koch-Institut. Leitfaden zur Übermittlung von Fallberichten zur Tuberkulose. Berlin: Robert-Koch-Institut; 2004
    Google Scholar
  • 28 World Health Organisation. Treatment of tuberculosis. Guidelines – 4th ed. 20104. WHO/HTM/TB/2009.420
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Multidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB). 2010 global report on surveillance and response. WHO/HTM/TB/2010.3
    PubMedGoogle Scholar
  • 30 Ziegler R, Just H-M, Castell S et al. Infektionsprävention bei Tuberkulose. Pneumologie 2012; 66 DOI: 10.1055/s-0031-1291582. (kostenfrei über www.pneumologie.de/dzk/empfehlungen.html abrufbar)
    PubMedGoogle Scholar
  • 31 Falzon D, Jaramillo E, Schünemann HJ et al. WHO guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis: 2011 update. Eur Respir J 2011; 38: 516-528
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 32 Loddenkemper R, Hauer B. Resistente Tuberkulose. Große Herausforderung durch eine Weltepidemie. Dtsch Arztebl Int 2010; 107: 10-19
    PubMedGoogle Scholar
  • 33 http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=1.100.1143 [Stand 2006]
    PubMed
  • 34 Weimer T. Ärztliche Dokumentation: Im Streitfall auf der sicheren Seite. Dtsch Arztebl 2006; 103: [15]
    PubMedGoogle Scholar
  • 35 Leitlinie der DAIG und ÖAG. Antiretrovirale Therapie der HIV-Infektion. Dtsch Med Wochenschr 2009; 134: S4-S15
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 36 Kaplan JE, Benson C, Holmes KK et al. Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep 2009; 58: 1-207
    PubMedGoogle Scholar
  • 37 Török ME, Farrar JJ. When to start antiretroviral therapy in HIV-associated tuberculosis. N Engl J Med 2011; 365: 1538-1540
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 38 Robert-Koch-Institut. Schätzung der Prävalenz und Inzidenz von HIV-Infektionen in Deutschland. Epdemiologisches Bulletin 2011; 46: 415-425
    PubMedGoogle Scholar
  • 39 Schieferstein C, Lange C. Tuberkulose. In: Hoffmann C, Rockstroh JK, Kamps BS, Hrsg. HIV.net 2008. Wuppertal-Beyenburg: Steinhäuser Verlag; 2008
    Google Scholar
  • 40 Marais S, Pepper DJ, Marais BJ et al. HIV-associated tuberculous meningitis – diagnostic and therapeutic challenges. Tuberculosis 2010; 90: 367-374
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 41 Meintjes G, Lawn S, Scano F et al. Tuberculosis-associated immune reconstitution inflammatory syndrome. Case definitions for use in resource-limited settings. Lancet Infect Dis 2008; 8: 516-523
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 42 Masur H, Kaplan JE, Holmes KK. Guidelines for preventing opportunistic infections among HIV-infected persons – 2002: Recommendations of the U. S. Public Health Service and the Infectious Diseases Society of America. Ann Intern Med 2002; 137: 435-477
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 43 Diel R, Loddenkemper R, Nienhaus A. Evidence based comparison of commercial interferon-gamma release assays for detecting active tuberculosis – a meta-analysis. Chest 2010; 137: 952-968
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 44 Horsburgh CR, Rubin EJ. Latent tuberculosis infection in the United States. N Engl J Med 2011; 364: 1441-1448
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 45 European AIDS Clinical Society (EACS). Guidelines, Version 6.0. Paris: EACS; 2011. http://www.europeanaidsclinicalsociety.org/
    Google Scholar
  • 46 Diel R, Hauer B, Loddenkemper R et al. Empfehlungen für das Tuberkulosescreening vor Gabe von TNF-alpha-Inhibitoren bei rheumatischen Erkrankungen. Pneumologie 2009; 63: 329-334
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 47 Jereb J, Goldberg SV, Powell K et al. Recommendations for use of an isoniazid-rifapentine regimen with direct observation to treat latent Mycobacterium tuberculosis infection. MMWR 2011; 60: 1650-1652
    PubMedGoogle Scholar
  • 48 TRBA-250. http://www.baua.de/nn_15116/de/Themen-von-A-Z/Biologische-Arbeitsstoffe/TRBA/pdf/TRBA -250.pdf [Zugriff am 25.10.2011]
    PubMedGoogle Scholar