Diabetologie und Stoffwechsel 2012; 7(4): 243-285
DOI: 10.1055/s-0032-1313016
Leitlinie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Nationale VersorgungsLeitlinie
Neuropathie bei Diabetes im Erwachsenenalter

Kurzfassung, Version 1.0, April 2012, AWMF-Register: Nr.: nvl-001eNational Disease Management Guideline for Diabetic Neuropathy in AdultsShort Version, Version 1.0, April 2012, AWMF register no.: nvl-001e
C. Khan
1   Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (Gemeinsame Einrichtung der Bundesärztekammer und der kassenärztlichen Bundesvereinigung). Die restlichen Institutsangaben sind auf den Seiten 283 und 284 im Anhang 7 gelistet.
,
H. H. Abholz
,
B. Ellger
,
F. A. Gries
,
N. Haller
,
M. Haslbeck
,
P. Hübner
,
J. Keller
,
R. Landgraf
,
P. Layer
,
C. Maier
,
N. Marx
,
B. Meyerrose
1   Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (Gemeinsame Einrichtung der Bundesärztekammer und der kassenärztlichen Bundesvereinigung). Die restlichen Institutsangaben sind auf den Seiten 283 und 284 im Anhang 7 gelistet.
,
B. Neundörfer
,
G. Ollenschläger
1   Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (Gemeinsame Einrichtung der Bundesärztekammer und der kassenärztlichen Bundesvereinigung). Die restlichen Institutsangaben sind auf den Seiten 283 und 284 im Anhang 7 gelistet.
,
J. Pannek
,
H. Prange
,
B. Richter
,
H. Rietzsch
,
J. Spranger
,
B. Weikert
1   Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (Gemeinsame Einrichtung der Bundesärztekammer und der kassenärztlichen Bundesvereinigung). Die restlichen Institutsangaben sind auf den Seiten 283 und 284 im Anhang 7 gelistet.
,
S. Weinbrenner
1   Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin (Gemeinsame Einrichtung der Bundesärztekammer und der kassenärztlichen Bundesvereinigung). Die restlichen Institutsangaben sind auf den Seiten 283 und 284 im Anhang 7 gelistet.
,
S. Wilm
,
D. Ziegler
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
30 August 2012 (online)

Inhaltsverzeichnis

Seite

I.

Zielsetzung, Adressaten und Anwendungsbereich

244

Begründung

244

Zielsetzung und Fragestellung

244

Adressaten und Anwendungsbereich

245

II.

Quellen/Auswahl und Bewertung der NVL-Empfehlungen

245

III.

Verwendete Empfehlungsgrade

245

IV.

Verwendete Abkürzungen

245

1.

Definition und Epidemiologie

246

Definition

246

Klassifikation

246

Epidemiologie

246

2.

Risikofaktoren und Screening einer diabetischen Neuropathie

246

Risikofaktoren bzw. -indikatoren

246

Screening-Untersuchungen

247

Screening-Intervalle

248

3.

Basisdiagnostik

248

Basisdiagnostik der sensomotorischen diabetischen Polyneuropathie

248

Basisdiagnostik der autonomen diabetischen Neuropathie

250

Basisdiagnostik der kardialen autonomen diabetischen Neuropathie

250

Basisdiagnostik der autonomen diabetischen Neuropathie am Gastrointestinaltrakt

251

Basisdiagnostik der autonomen diabetischen Neuropathie am Urogenitaltrakt

251

4.

Weiterführende Diagnostik und wichtige Differenzialdiagnosen

252

Weiterführende Diagnostik der sensomotorischen diabetischen Polyneuropathie

252

Weiterführende Diagnostik der kardialen autonomen diabetischen Neuropathie

253

Weiterführende Diagnostik der autonomen diabetischen Neuropathie am Gastrointestinaltrakt

254

Weiterführende Diagnostik der autonomen diabetischen Neuropathie am Urogenitaltrakt

255

5.

Allgemeine Behandlungsstrategien und Prävention

256

Allgemeine Behandlungsstrategien

256

Prävention

256

Lebensstilinterventionen

256

Verlaufskontrollen

256

6.

Spezifische therapeutische Maßnahmen

257

Spezifische therapeutische Maßnahmen bei sensomotorischer diabetischer Polyneuropathie

257

Zusammenfassung der medikamentösen Schmerztherapie (Algorithmus)

260

Spezifische Therapiemaßnahmen bei kardialer autonomer diabetischer Neuropathie

262

Spezifische Therapiemaßnahmen bei autonomer diabetischer Neuropathie am Gastrointestinaltrakt

262

Spezifische Therapiemaßnahmen bei autonomer diabetischer Neuropathie am Urogenitaltrakt

264

7.

Psychosoziale Aspekte und Komorbidität

266

Komorbidität mit psychischen Erkrankungen

266

Somatische Komorbiditäten

266

8.

Rehabilitation und Schulung

267

9.

Perioperative Betreuung

269

Autonome diabetische Neuropathie im perioperativen Verlauf

269

10.

Versorgungskoordination und Schnittstellen

270

Anhang 1

Diagnostik-Algorithmen

276

Anhang 2

Neuropathie Symptom Score (NSS) und Neuropathie Defizit Score (NDS)

280

Anhang 3

Durchführung und Auswertung des IIEF-5 (International Index of Erectile Function) Fragebogens

281

Anhang 4

Durchführung und Methodik der autonomen Funktionstests zur Diagnostik einer KADN

281

Anhang 5

Zwei-Fragen-Test

283

Anhang 6

WHO-5-Fragebogen zum Wohlbefinden

283

Anhang 7

Verantwortliche für die NVL Neuropathie bei Diabetes im Erwachsenenalter

283

Literatur

285