Transiente globale Amnesie und Tako-Tsubo-Kardiomyopathie – Zufall oder logische Folge?

 

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Zusammenfassung

Anamnese: Eine 69-jährige zuvor psychisch und somatisch gesunde Patientin wurde mit einer akuten Gedächtnisstörung in die Notaufnahme eingeliefert. Aufgrund klinischer Kriterien und negativer Zusatzdiagnostik wurde eine transiente globale Amnesie (TGA) diagnostiziert.

Untersuchungen: Auffällig waren Bradykardien sowie eine Erhöhung des Troponin. Daher wurde eine kardiologische Abklärung veranlasst, die eine Tako-Tsubo-Kardiomyopathie ergab.

Therapie und Verlauf: Aufgrund anhaltender Bradykardien musste die Patientin mit einem Herzschrittmacher versorgt werden. Sowohl die Gedächtnisstörung als auch die leichtgradig eingeschränkte linksventrikuläre Ejektionsfraktion bildeten sich vollständig zurück.

Folgerung: Zwischen der Tako-Tsubo-Kardiomyopathie und der TGA bestehen Parallelen in Bezug auf deren Triggerfaktoren sowie die Reversibilität. Patienten mit TGA sollten nicht nur neurologisch, sondern ggf. auch kardiologisch untersucht werden.

Abstract

History: A 69-year-old female patient who had been physically and mentally healthy was admitted to our emergency department because of acute onset of amnesia.

Investigations: Inconspicuous diagnostic findings led to the diagnosis of transient global amnesia (TGA). Furthermore bradycardia and elevated troponins were detected. Because of these findings a cardiologic workup was performed resulting in the diagnosis of Tako-Tsubo cardiomyopathy.

Treatment and course: The patient recovered completely from TGA as well as from the slight reduction of the left-ventricular ejection fraction as part of the Tako-Tsubo cardiomyopathy.

Conclusion: There are similarities of the two diseases Tako-Tsubo cardiomyopathy and TGA concerning triggers as well as reversibility. Patients presenting with symptoms suggestive for TGA should be considered to undergo additional cardiologic evaluation.

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