Laryngorhinootologie 2017; 96(09): 628-652
DOI: 10.1055/s-0043-104093
CME-Fortbildung
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Plastische Rekonstruktion einfacher und komplexer Nasendefekte

Haneen Sadick
,
Holger G. Gassner
Further Information

Publication History

Publication Date:
07 September 2017 (online)

Zusammenfassung

Während einfache Defekte auch durch freie Hauttransplantate oder lokale Lappenplastiken rekonstruiert werden können, stellen komplexe dreischichtige Defekte eine Herausforderung für den rekonstruktiv tätigen Chirurgen dar. Diese bezieht sich in erster Linie auf eine suffiziente Wiederherstellung der inneren Nasenauskleidung, ohne die physiologischen Funktionen der Nasenschleimhaut zu kompromittieren. Die Autoren gehen auf verschiedene Rekonstruktionstechniken zur Wiederherstellung der inneren Nasenauskleidung ein. Eine besondere Bedeutung kommt hier dem epithelialen Kipplappen und dem kürzlich erst beschriebenen prälaminierten Stirnhautlappen bei (sub)totalen Nasendefekten zu. Beide haben sich in der Wiederherstellung der inneren Nasenauskleidung als sehr wertvolle und schleimhautschonende Alternativen zu herkömmlichen intranasalen Schleimhautlappen bewährt.

 
  • Literatur

  • 1 Klinzing S, Kunert P. Rekonstruktion der Nase. In: Berger A, Hierner R. (Hrsg). Plastische Chirurgie. Band II: Kopf und Hals. Heidelberg: Springer; 2005: 235-270
  • 2 Rettinger G. Grundlagen: 5 Plastisch-rekonstruktive Gesichtschirurgie, 6 Eingriffe an der Nase. In: Theissing J, Rettinger G, Werner JA. (Hrsg). HNO-Operationslehre. 4. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2006: 9-112
  • 3 Kastenbauer ER. Rekonstruktive Chirurgie an der äußeren Nase. In: Kastenbauer ER, Tardy ME. (Hrsg). Ästhetische und Plastische Chirurgie an Nase, Gesicht und Ohrmuschel. 3. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2005: 121-177
  • 4 Heppt W, Gubisch W. Ästhetisch-plastische Deckung von Defekten der Nase. Storz-Band 2010. Tuttlingen: EndoPress; 2010/Heppt W, Gubisch W. Prinzipien zur Deckung von Nasendefekten. HNO 2007; 55: 497-510
  • 5 Park SS. Nasal reconstruction. In: Johnson JT, Rosen CA. (Hrsg). Bailey´s Head and Neck Surgery, Otolaryngology, Volume 2. 5th ed.. Philadelphia: Wolters Kluwer, Lippincott Williams & Wilkins; 2013: 2871-2904
  • 6 Sing DJ, Bartlett SP. Aesthetic considerations in nasal reconstruction and the role of modified nasal subunits. Plast Reconstr Surg 2003; 111 (02) 639-648
  • 7 Fata J. Principles and techniques of nasal reconstruction. In: Talavera F, Peck G, Narayan D, Menick FJ. Medscape. 2015 Im Internet: http://emedicine.medscape.com/article/1820512-overview
  • 8 Lo JS, Snow SN, Reizner GT. et al. Metastatic basal cell carcinoma: report of twelve cases with a review of the literature. J Am Acad Dermatol 1991; 24: 715-719
  • 9 Breuninger H, Konz B, Berg G. Mikroskopisch kontrollierte Chirurgie bei malignen Hauttumoren. Dtsch Ärzteblatt 2007; 104 (07) A 427-432
  • 10 Woolgar JA, Rippin JW, Taylor M. et al. The basal cell naevus syndrome. Br J Hosp Med 1987; 38: 344-350
  • 11 Garbe C. Basalzellkarzinom, Therapiekonzepte Onkologie. 1998 Im Internet: www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/hautkrebs/basalzellkarzinom.html
  • 12 Fischer H, Gubisch W. Nasenrekonstruktion. Eine komplexe plastisch-chirurgische Aufgabe. Dtsch Ärzteblatt 2008; 105 (43) 741-746
  • 13 AWMF-S3-Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Melanoms“. 2013 Im Internet: www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032–024OL.html
  • 14 Gawenda M. Therapeutische Sofortmaßnahmen und Behandlungsstrategien bei Bißverletzungen. Dtsch Ärzteblatt 1996; 93 (43) A 2776-2780
  • 15 Oberascher G, Muss N, Gruber W. Tierbißverletzungen im Kopf-Hals-Bereich und ihre Versorgung. HNO 1985; 33: 443-448
  • 16 Burget GC, Menick FJ. The subunit principle in nasal reconstruction. Plast Reconstr Surg 1985; 76 (02) 239-247
  • 17 Burget GC. Aesthetic restoration of the nose. Clin Plast Surg 1985; 12 (03) 463-480
  • 18 Menick FJ. Practical details of nasal reconstruction. Plast Reconstr Surg 2013; 131 (04) 613-630
  • 19 Quetz J. Neue Aspekte bei der rekonstruktiven Nasenchirurgie. HNO 2015; 63 (01) 10-21
  • 20 Gassner HG. Plastische und rekonstruktive Chirurgie. In: Strutz J, Mann W. Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf-Hals-Chirurgie. 2. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2010: 755-776
  • 21 Faris C, van der Eerden P, Vuyk H. The midline central artery forehead flap: a valid alternative to supratrochlear-based forehead flaps. JAMA Facial Plastisc Surgery 2015; 17 (19) 16-22
  • 22 Sherris DA, Larrabee Jr WF. Principles of facial reconstruction. 2nd ed.. Stuttgart: Thieme; 2010
  • 23 Gassner HG, Sadick H, Haubner F. et al. Prelamination to reconstruct internal nasal lining. Facial Plast Surg 2013; 29 (05) 411-416
  • 24 Weyand B. Transplantate – Techniken der Defektdeckung. In: Vogt PM. (Hrsg). Praxis der Plastischen Chirurgie. Heidelberg: Springer; 2011: 77-85