Laryngorhinootologie 2005; 84(10): 738-743
DOI: 10.1055/s-2005-861375
Pädaudiologie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Entwicklung eines neuen Kindersprachtests und Erprobung an CI-Kindern

Development of a New Test for Speech Audiometry in Children and Results in CI ChildrenC.  Völter1 , W.  Shehata-Dieler1 , R.  Baumann1 , J.  Helms1
  • 1 Bayerische Julius-Maximilians-Universität, Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkranke, Würzburg (Direktor: Univ.-Prof. Dr. med. J. Helms)
Vorgetragen auf der 21. Jahrestagung der Dt. Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie, 10. - 12. 9. 2004, Freiburg
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Publication History

Eingegangen: 12. Oktober 2004

Angenommen: 24. Januar 2005

Publication Date:
06 June 2005 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Sprachaudiometrie stellt auch im Kindesalter ein wichtiges Diagnostikum dar. Bei hörgeschädigten Kindern, die häufig mehrmals pro Jahr getestet werden, ist jedoch ein Trainingseffekt des üblicherweise im deutschen Sprachraum eingesetzten Göttinger/Mainzer Kindersprachtests zu befürchten. Des Weiteren verwenden diese Testverfahren Testwörter, die dem Sprachgebrauch der 70er Jahre entstammen.

Patienten und Methode: Aus den häufigsten Wörtern der aktuellen Kinderliteratur wurde ein Sprachtest bestehend aus vier alterspezifischen Untertests für 1 - 8-Jährige entwickelt. Dieser wurde zunächst an normal hörenden Kindern etabliert und anschließend an 35 CI-Kindern getestet. Die Ermittlung des Sprachverständnisses (Wortverständnis und Phonem) erfolgte im freien Schallfeld mit einem Schallpegel von 60 - 100 dB SPL entsprechend dem „most comfortable level” (MCL).

Ergebnisse: Die Diskriminationskurve der beiden Einsilberlisten verlief bei den normal hörenden Kindern ähnlich steil wie die des Freiburger und des Göttinger Einsilbertests. Die CI-Kinder erreichten insgesamt eine mittlere Wortverständlichkeit von 44 % bei Test I, 36 % bei II, 63 % bei III und 69 % bei IV. Beim Vergleich der neuen Würzburger Wörter mit den bekannten Mainzer oder Göttinger Wörtern waren die neuen Wörter etwas schwerer. Dieser Unterschied war jedoch nur bei Test II statistisch signifikant.

Schlussfolgerung: Der hier vorgestellte Sprachtest könnte auch für die Evaluierung von hörgeschädigten Kindern eine Bereicherung der vorhandenen sprachaudiometrischen Verfahren darstellen.

Abstract

Background: Speech audiometry plays an important role for hearing evaluation in children. Hearing impaired children, such as those with cochlear implant (CI) who frequently undergo testing, learn the test words by heart. Furthermore, the standard tests use words of former time.

Patients and Methods: Using the most frequently words of modern children's literature a speech assessment test was developed for children between 1 to 8 years. The material was first evaluated on normal hearing children. In a second step the phoneme and word perception scores of 35 CI children were measured using 60 - 100 dB SPL according to the most comfortable level (MCL) in free sound field.

Results: The performance-intensity function for the single words were highly comparable with those of the Freiburger or Göttinger speech perception test. The average speech reception threshold in CI children was 44 % (test I), 36 % (test II), 63 % (test III) and 69 % (test IV), respectively. Compared to the Mainzer and Göttinger speech perception test the new words were more difficult to understand than those of the known tests. However, a statistically significant difference could be noted only for test II.

Conclusions: The new developed “Würzburger speech perception test” appears to be a useful additional tool for the evaluation of hearing impaired children in addition to the standard test procedures.

Literatur

  • 1 Jakobi H. Hörprüfung bei Kindern.  HNO. 1956;  6 1-6
  • 2 Sortini A J. Speech audiometry with pre-school children.  Canadian Journal of Public Health. 1964;  55 70-74
  • 3 Biesalski P, Leitner H, Leitner E, Gangel D. Der Mainzer Kindersprachtest.  . 1974;  22 160-161
  • 4 König E. Der Basler Kindersprachtest.  Arch Ohr-Nasen-Kehlk-Heilk. 1958;  173 532
  • 5 Beckmann G. Einfacher sprachaudiometrischer Bildertest für Vorschulkinder.  HNO. 1957;  6 257-259
  • 6 Chilla R, Gabriel P, Kozielski P, Bänsch D, Kabas M. Der Göttinger Kindersprachverständnistest. I. Sprachaudiometrie des Kindergarten- und retardierten Kindes mit einem Einsilber-Bildtest.  HNO. 1976;  24 342-346
  • 7 Albrecht R. Kleinkinder-Satzsprachaudiometrie.  Test Mschr Ohr h k Wien. 1973;  107 65-69
  • 8 Hahlbrock K H. Sprachaudiometrie. Grundlagen und praktische Anwendung einer Sprachaudiometrie für das dt. Sprachgebiet. Stuttgart; Thieme 1957
  • 9 Lehnhardt E. Sprachaudiometrie und Hörgeräteversorgung. In: Lehnhardt E (Hrsg) Praxis der Audiometrie. Stuttgart; Thieme 1986: 118-143
  • 10 Schorn K. Stand der audiologischen Diagnostik. In: Koch U, Theissing J (Hrsg) Referate Klinik und Therapie in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde im Wandel. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1997: 131-176
  • 11 Gabriel P, Chilla Ch, Kiese Ch, Kabas M, Bänsch D. Der Göttinger Kindersprachverständnistest. II. Sprachaudiometrie des Vorschulkindes mit einem Einsilber-Bildtest.  HNO. 1976;  24 399-402
  • 12 Billich P. Heidelberger CVC-Audiometrie - Entwicklung und Erprobung. Heidelberg; Median-Verlag 1981
  • 13 Achtzehn J, Kühnel V, Kollmeier B, Schönfeld R. Zur Entwicklung eines Zweisilber-Kinder-Reimtests für die Audiologie. In: Gross M (Hrsg) Aktuelle phoniatrisch-pädaudiologische Aspekte. Bd. 5. Heidelberg; Median Killisch-Horn 1998: 326
  • 14 Baumann R. Dissertation. Universität Würzburg
  • 15 Hirsh I J, Davis H, Silverman S R, Reynolds E G, Eldert E, Benson R W. Development of materials for speech audiometry.  Journal of Speech and Hearing Disorders. 1952;  17 321-337
  • 16 Ackermann R. Freiburger Sprachverständnistest und seine Apperzeption.  HNO. 1969;  7 89-91
  • 17 DIN 45 621. Wörter für Gehörprüfung mit Sprache. 1973
  • 18 Brinkmann K. Die Neuaufnahme der „Wörter für die Gehörprüfung mit Sprache”. Zts. Hör.-Ak. (J. audiol.  Tech.). 1974;  13 12-40
  • 19 Kießling J, Schubert M, Wagner I. Sprachverständlichkeitsmessungen an Normalhörenden und Schallempfindungsschwerhörigen - fünf Sprachtests im Vergleich. Teil 1.  Audiologische Akustik. 1994;  33 6-19
  • 20 Kollmeier B. Meßmethodik, Modellierung und Verbesserung der Verständlichkeit von Sprache. Habilitationsschrift. Göttingen; 1990
  • 21 Penrod J P. Speech threshold and word recognition/ discrimination testing. In: Katz J (Hrsg) Handbook of clinical audiology. Baltimore; Williams and Wilkins 1994: 147-164
  • 22 Kollmeier B. Editorial. In: Kollmeier B (Hrsg) Moderne Verfahren der Sprachaudiometrie. Heidelberg; Median Verlag Killisch-Horn 1992: 7-10
  • 23 Schönfeld R, Achtzehn J, Kollmeier B. Aktuelle Entwicklung in der überschwelligen Audiometrie und Sprachaudiometrie für Kinder. In: Gross M, Eysholdt U (Hrsg) Aktuelle phoniatrisch-pädaudiologische Aspekte Bd. 4. Heidelberg; Median Killisch-Horn 1996: 167-169
  • 24 Ebbels S. Psycholinguistic profiling of a hearing-impaired child.  Child Language Teaching and Therapy. 2000;  16 3-22
  • 25 Lamprecht-Dinnesen A. et al . Evaluationsset zur Hör-/Sprachentwicklung nach Cochlea-Implantation bei Kindern.  Laryngo Rhino Otologie. 2002;  81 690-695
  • 26 Szagun G. The acquisition of grammatical and lexical structures in children with cochlear implants: A developmental psycholinguistic approach.  Audiol Neuro-Otol. 2000;  5 39-47
  • 27 Löwe A. Hörmessungen bei Kindern. Heidelberger Sonderpädagogische Schriften Bd. 16. Heidelberg; Schindele Verlag 1983: 467

Dr. med. Christiane Völter

Univ.-HNO-Klinik Würzburg

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