Nordic Walking Verletzungen - Der Nordic-Walking-Daumen als neue Verletzungsentität

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Einleitung: Nordic Walking (NW) ist eine Trendsportart mit günstigen Auswirkungen auf das kardiovaskuläre System. Unklar bleibt bislang, in welchem Umfang Verletzungen oder Überlastungsschäden beim NW auftauchen. Methoden: Es erfolgte die prospektive Sammlung von Daten von 137 NW-Sportlern (74 % Frauen, 53 ± 12 Jahre, Gewicht 73 ± 13 kg, Größe 169 ± 11 cm) anhand eines zweiseitigen Fragebogens. Die mittlere NW-Erfahrung war 212,8 Wochen mit einer wöchentlichen mittleren Exposition von 2,9 ± 1,8 Stunden pro Woche. Die Gesamtexpositionszeit betrug 29 160 h. Resultate: Die Gesamtverletzungszahl betrug 0,926/1000 h. Stürze traten in 0,24/1000 h auf. Die obere Extremität war mit 0,549/1000 h häufiger als die untere Extremität mit 0,344/1000 h verletzt. Die schwerste Verletzung war eine Schulterluxation mit Luxation des proximalen Interphalangealgelenks des Zeigefingers nach Sturz. Die häufigste Verletzung war die Distorsion des ulnaren Seitenbands des Daumens (0,206/1000 h) nach Sturz. In 0,171/1000 h wurden Schulterschmerzen beklagt, mit 0,069/1000 h Schulterluxationen. Eine distale Radiusfraktur trat nach Sturz auf (0,034/1000 h). Supinationstraumen des OSG traten in 0,0343/1000 h auf, in gleicher Häufigkeit wie tibiale Schmerzen als Shinsplint. Muskelverletzungen traten am M. gastrocnemius auf (0,137/1000 h), jedoch nicht am M. quadriceps oder an der Hüftmuskulatur. Knie- oder Hüftverletzungen wurden nicht beobachtet. 95 % brauchten keine Pause nach Verletzung, 3 % pausierten bis 3 Wochen und nur 2 % pausierten länger als 3 Wochen. Diskussion: Nordic Walking ist ein sicherer Sport. Die häufigste Verletzung beim Nordic Walking ist die Distorsion des ulnaren Seitenbands am Daumen nach Sturz, wo der Stock als Hypomochlion wirkt. Modifikationen der Griffkonstruktion des NW-Stocks als auch Aufklärung und Vermeidung des Haltens des Stocks beim Stürzen könnten präventive Ansätze sein.

Abstract

Background: Nordic pole Walking (NW) as trend sport is associated with beneficial effects on the cardiovascular system. Data regarding the injury and overload injury rates are pending. Methods: 137 athletes (74 % females, 53 ± 12 years, weight 73 ± 13 kg, height 169 ± 11 cm) were prospectively ask using a two-sided questionnaire. Mean NW experience was 212.8 weeks with 2.9 ± 1.8 hours/week. The overall exposure was 29 160 h. Results: NW injury rate was 0.926/1000 h. Falls were evident in 0.24/1000 h. The upper extremity was involved more frequently (0.549/1000 h) than the lower extremity (0.344/1000 h). The most severe injury was a concomitant shoulder dislocation and luxation of the proximal interphalangeal joint of the index finger after a fall. The most frequent injury in NW was a distorsion of the ulnar collateral ligament of the thumb (0.206/1000 h) after fall. Shoulder injuries account for 0.171/1000 h with 0.069/1000 h shoulder dislocations. Distal radius fractures were rare as ankle sprains and shinspints (0.034/1000 h). Muscle injuries were encountered only at the gastrocnemius muscle (0.137/1000 h). No knee ligament injuries were noted. In 5 %, NW injuries caused interruption of the performance, with all patients returning to sport within 4 weeks on the same level as before. Discussion: Nordic Walking is safe. Most frequently, a Nordic walking thumb is encountered during a fall with the athlete holding on to the NW pole until the very last moment before the hand hits the ground with the pole handle as hypomochlium that forces the thumb into abduction and extension. Modifications of the grip construction as well as information of the athlete and behaviour changes may be preventive measures.

Literatur

• 1 Carr D, Johnson R J, Pope M H. Upper extremity injuries in skiing.  Am J Sport Med. 1981;  9 378-383
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Deibert M C, Aronsson D D, Johnson R J. et al . Skiing injuries in children, adolescents, and adults.  J Bone Joint Surg Am. 1998;  80 (1) 25-32
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 3 Engkvist O, Balkfors B, Lindsjo U. Thumb injuries in downhill skiing.  Int J Sport Med. 1982;  3 (1) 50-55
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Frank B C. Risk of injuries, symptoms of excessive strain and preventive possibilities in cross-country skiing. A comparison between classical technique and skating technique.  Sportverletz Sportschaden. 1995;  9 (4) 103-108
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Höltke V, Steuer M, Schneider U. et al . Walking vs. Nordic Walking - endurance parameter comparison.  Dt Z Sportmed. 2003;  54, S91 Po-154
  PubMedGoogle Scholar
• 6 Johnson R J, Renström P. Verletzungen und Überlastungsschäden im alpinen Skisport. Renström P Sportverletzungen und Überlastungsschäden - Prävention, Therapie, Rehabilitation. 1. Auflage Köln; Deutscher Ärzte Verlag 1997: 596-597
  Google Scholar
• 7 Keramidas E, Miller G. Adult hand injuries on artificial ski slopes.  Ann Plast Surg. 2005;  55 (4) 357-358
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 8 Kreuzriegler F, Gollner E, Fichtner H. Das ist Nordic Walking. München, Jena; Urban & Fischer bei Elsevier 2002
  Google Scholar
• 9 Kocher M S, Dupre M M, Feagin J A Jr. Shoulder injuries from alpine skiing and snowboarding. Aetiology, treatment and prevention.  Sports Med. 1998;  25 (3) 201-211
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Koehle M S, Lloyd-Smith R, Taunton J E. Alpine ski injuries and their prevention.  Sports Med. 2002;  32 (12) 785-793
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 11 Langran M, Selvaraj S. Snow sports injuries in Scotland: a case-control study.  Br J Sport Med. 2002;  36 (2) 135-140
  PubMedGoogle Scholar
• 12 Morris P J, Hoffman D F. Injuries in cross-country skiing. Trail markers for diagnosis and treatment.  Postgrad Med. 1999;  105 (1) 89-91
  PubMedGoogle Scholar
• 13 Pechlaner S, Suckert K, Sailer R. Hand injuries in Alpine skiing.  Sportverletz Sportschaden. 1987;  1 (4) 171-176
  PubMedGoogle Scholar
• 14 Porcari J P, Hendrickson T L, Walter P R. et al . The physiological responses to walking with and without Power Poles on a treadmill exercise.  Res Q Exerc Sport. 1997;  68 (2) 161-166
  PubMedGoogle Scholar
• 15 Renström P, Johnson R J. Cross-country skiing injuries and biomechanics.  Sports Med. 1989;  8 346-370
  PubMedGoogle Scholar
• 16 Schmölzer B. Nordic Walking - Überprüfung der Funktion von Stöcken und der Effektivität des Bewegungsablaufs. Diplomarbeit. Salzburg, Österreich; 1.9.2003
  Google Scholar
• 17 Smith M, Matheson G O, Meeuwisse W H. Injuries in cross-country skiing: a critical appraisal of the literature.  Sports Med. 1996;  21 (3) 239-250
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 18 Steedman D J. Artificial ski slope injuries: a 1-year prospective study.  Injury. 1986;  17 (3) 208-212
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 19 Tuggy M L, Ong R. Injury risk factors among telemark skiers.  Am J Sport Med. 2000;  28 (1) 83-89
  PubMedGoogle Scholar

Dr. Karsten Knobloch

Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover

Carl-Neuberg-Str. 1

30625 Hannover

Email: kknobi@yahoo.com