Kariesprophylaxe mit Fluoridlacken bei Vorschulkindern

 

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Zusammenfassung

Ziel der Studie war die Bestimmung der kariesinhibierenden Eigenschaft von Fluoridlacken bei Vorschulkindern mit erhöhtem Kariesrisiko. Dabei sollte gleichzeitig die Eignung dieser Maßnahme im Rahmen der Gruppenprophylaxe in Kindertagesstätten (Kita) geprüft werden. Methodik: Es handelte sich um eine untersucherblinde, klinisch kontrollierte 2-Jahres-Studie an 200 randomisiert ausgewählten 2- bis 4-jährigen Vorschulkindern mit erhöhtem Kariesrisiko. Nach der Basisuntersuchung, bei der die gesunden und initialkariösen Zahnflächen sowie solche mit Defektkaries (dmfs) registriert wurden, erfolgte eine zufällige Zuordnung aller Probanden nach drei Gruppen. Kinder der Gr. A erhielten alle 6 Monate (insgesamt viermal) eine Gebisstouchierung mit dem Fluoridlack Fluoridin N5 (VOCO GmbH, Cuxhaven), die Kinder der Gruppe B wurden nach gleichem Intervall mit Duraphat (Colgate-Palmolive GmbH, Hamburg) touchiert, während die Probanden der Gr. C keine Gebisstouchierungen erhielten und die Kontrollgruppe bildeten. Nach zwei Jahren erfolgte analog der Basisuntersuchung die Abschlussuntersuchung. Die statistische Berechnung basierte auf dem SPSS-Programm bei einem Signifikanzniveau von 95 %. Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse bestätigten die karieshemmende Wirkung beider Fluoridlacke. Dies zeigte sich sowohl in der nahezu konstanten Anzahl gesunder als auch initialkariöser Zahnflächen in den beiden Fluoridgruppen während der Beobachtungszeit. Demgegenüber konnte ein signifikanter Abfall gesunder Zahnflächen und ein signifikanter Anstieg initialkariöser Zahnflächen in der Kontrollgruppe festgestellt werden. Die Karieszuwachshemmung, gemessen an der Kontrollgruppe, betrug in Gruppe A 56 % und in Gruppe B 57 %. In Ableitung aller Ergebnisse können beide Fluoridlacke für die Intensivprophylaxe bei Vorschulkindern empfohlen werden.

Abstract

Aim: The aim of the study was to assess the caries inhibition effect of fluoride varnishes among preschool children with high caries risk. At the same time, the suitability of this measure should be examined in the frame of group prevention programmes in kindergartens. Method: This was an examiner-blind, clinically controlled 2-year study with 200 randomly selected 2- to 4-year-old preschool children with high caries risk. At the baseline, caries-free surfaces, initial caries lesions as well as the caries status (dmfs) were recorded. After the baseline, all subjects were divided into 3 groups. Subjects of group A received every 6 months (altogether four times) applications with the fluoride varnish Fluoridin N5 (VOCO GmbH, Cuxhaven, Germany), children of the group B received every 6 months (altogether four times) applications with Duraphat (Colgate Palmolive GmbH, Hamburg, Germany), while the subjects of group C did not receive any fluoride varnish applications and constituted the control group. A final examination was performed after two years similar to the baseline. Statistical analysis was based on the SPSS programme at a significance level of 95 %. Results and Conclusions: The results confirmed the caries inhibition efficacy of both fluoride varnishes. This is shown as well in the almost constant number of caries-free surfaces and initial caries lesions in the two F-groups during the observation period. The caries-free surfaces in group C were significantly reduced along with an increase of initial caries lesions. The caries reduction, based on the control group, amounted in group A to 56 % and in group B to 57 %. The results documented the caries inhibition effect of both fluoride varnishes which are suitable for intensive group prevention programmes for pre-school children.

Literatur

• 1 Kwan S, Petersen P E, Pine C. et al . Health-promoting schools: an opportunity for oral health promotion.  Bulletin of the World Health Organisation. 2005;  83 677-685
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Deutsche Arbeitsgemeinschaft Jugendzahnpflege e. V. (DAJ). Epidemiologische Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe 2004. Bonn; 2005
  Google Scholar
• 3 Borutta A, Kneist S, Kischka P. et al . Die Mundgesundheit von Kleinkindern in Beziehung zu relevanten Einflussfaktoren.  Dtsch Zahnärztl. 2002;  57 682-687
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Frostell G, Birkhed D, Ewardsson S. et al . Effect of a partial substitution of invert sugar for sucrose in combination with Duraphat treatment in caries development in preschool children. The Malmö Study.  Caries Res. 1991;  25 304-310
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Treide A, Hebenstreit W, Günther A. Kollektive Kariesprävention im Vorschulalter unter Verwendung eines fluoridhaltigen Lackes.  Stomatol DDR. 1980;  30 734-739
  PubMedGoogle Scholar
• 6 Twetman S, Petersson L G. Prediction of caries in pre-school children in relation to fluoride exposure.  Eur J Oral Sci. 1996;  104 523-528
  PubMedGoogle Scholar
• 7 Gülzow H J, Hellwig E, Hetzer G. Leitlinie „Fluoridierungsmaßnahmen”.  Stand 25.7.2005;  , http://www3.kzbv.de/zzqpubl.nsf
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Helfenstein U, Steiner M. Fluoride varnishes (Duraphat): A meta-analysis.  Community Dent Oral Epidemiol. 1994;  22 1-5
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Strohmenger L, Brambilla E. The use of fluoride varnishes in the prevention of dental caries: a short review.  Oral Dis. 2001;  7 71-80
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 10 Borutta A, Möbius S, Hufnagl S. et al . Mundgesundheit bei Kindern mit erhöhtem Kariesrisiko.  Oralprophylaxe Kinderzahnheilkd. 2004;  26 153-156
  PubMedGoogle Scholar
• 11 Borutta A, Kneist S, Chemnitius P. et al . Veränderungen im Ernährungsverhalten und in der Mundgesundheit bei Vorschulkindern.  Oralprophylaxe Kinderzahnheilkd. 2005;  27 100-104
  PubMedGoogle Scholar
• 12 Borutta A, Hufnagl S, Möbius S. et al . Kariesinhibierende Wirkung von Fluoridlacken bei Vorschulkindern mit erhöhtem Kariesrisiko - Ergebnisse nach einjähriger Beobachtungszeit.  Oralprophylaxe und Kinderzahnheilkd. 2006;  28 8-14
  PubMedGoogle Scholar

Prof. Dr. med. habil. Annerose Borutta

Poliklinik für Präventive Zahnheilkunde des Zentrums für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde an der Friedrich-Schiller-Universität Jena

Bachstraße 18

07740 Jena

Email: Annerose.Borutta@med.uni-jena.de