Nichtorganische (funktionelle) Hörstörungen im Kindesalter

 

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Zusammenfassung

Wir konnten innerhalb von zwei Jahren fünf Fälle mit nichtorganischer (funktioneller) Hörstörung im Kindesalter untersuchen. Eine sorgfältige Anamnese und Beobachtung, aber auch ein differentialdiagnostisch-audiologisches Vorgehen bei unklaren und instabilen Hörschädigungen kann nichtorganische auditive Kommunikationsstörungen aufdecken. Anhand unserer Erfahrungen wird das leicht zu übersehende Krankheitsbild beschrieben. Hinweisend ist die instabile Hörschwelle im Tonaudiogramm. Die Integration der Impedanzaudiometrie und akustisch evozierter Potentiale (Hirnstammaudiometrie) in die individuelle audiometrische Testbatterie ist unumgänglich. Differentialdiagnostisch muß an fluktuierende Innenohrerkrankungen, aber auch an eine hochgradige auditive Unaufmerksamkeit als Ausdruck einer Teilleistungsschwäche gedacht werden.

Summary

Within a period of two years, we were able to observe five cases in which non-organic (functional) hearing defects occurred during infancy. The careful assessment of the case history and close observation, but also a differential-diagnostic audiological procedure in case of unstable hearing defects of unknown origin may disclose non-organic auditory communication disturbances. Based on our experience, the easily appreciated clinical picture is described. A pointer is supplied by the unstable auditory threshold in the tone audiogram. Integration of impedance audiometry and of acoustically evoked potentials (brain stem audiometry) into the individual audiometric experimental pattern is indispensable. In differential diagnosis it is essential to take into account fluctuating diseases of the internal ear, as well as high-grade auditory inattention as an expression of a partial conduction impairment.