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DOI: 10.1055/s-2007-977600
Schulterblattbrüche
Welche müssen wann operiert werden?Publication History
Publication Date:
12 April 2007 (online)
Zusammenfassung
Skapulafrakturen können in der Mehrzahl konservativ behandelt werden. Die Klassifikation von Euler und Rüedi ist hilfreich bei der Indikationsstellung. Akzeptierte Operationsindikationen bestehen bei dislozierten intraartikulären Frakturen oder größeren, dislozierten Bankartfragmenten. Relative Indikationen stellen Skapulahalsfrakturen, Skapulafortsatzfrakturen und Kombinationsfrakturen von Skapulahals und Clavicula dar. Hier sind der Grad der Fragmentdislokation und der Frakturinstabilität ebenso bedeutsam wie die Lebensumstände und Ansprüche des Patienten. Eine exakte Planung (Zeitpunkt, OP-Team, Lagerung, Zugang, Implantate) ist wesentlich für den Operationserfolg. Es kommen bevorzugt Kleinfragmentimplantat zum Einsatz. Eine frühfunktionelle Nachbehandlung ist sowohl bei konservativer als auch bei operativer Behandlung unverzichtbar.