Neurophysiologische Grundlagen krankengymnastischer Übungsbehandlung bei Patienten mit zentralen Hemiparesen

 

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Abstract

According to everyday experience in rehabilitation, stroke patients suffering from central hemiparesis physiotherapy is efficacious in reducing the degree of motor impairment. This paper describes the various therapeutic techniques used in the traditional physiotherapeutic concepts (Rood, Bobath, Brunnstrom, proprioceptive neuromuscular facilitation, Vojta) and their basic neurophysiological mechanisms, as far as they are known today. Furthermore, the significant role of treating impaired sensation and perception for movement execution is discussed and various therapeutic concepts (traditional sensibility training, methods according to Affolter and Perfetti, forced use) are described.

Zusammenfassung

Aus der Empirie ergibt sich, daß krankengymnastische Behandlung geeignet ist, den Grad der motorischen Behinderung eines zentral hemiparetischen Patienten zu mindern. Die vorliegende Arbeit beschreibt die neurophysiologischen Mechanismen der traditionellen krankengymnastischen Übungsbehandlung (Rood, Bobath, Brunnstrom, PNF, Vojta). Darüber hinaus wird die Bedeutung von Sensibilität und Wahrnehmung für die Behandlung der zentral gestörten Motorik dargestellt sowie verschiedene Methoden (traditionelles Sensibilitätstraining, Affolter, Perfetti, erzwungener Gebrauch) zu deren Behandlung beschrieben.