Der langfristige Einfluß der Korsettbehandlung auf die spinale Dekompensation der idiopathischen Skoliose

 

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Zusammenfassung

Der Rumpfüberhang ist ein wesentlicher statischer Parameter der idiopathischen Skoliose. Die Frage, ob und welchen Einfluß eine Korsettbehandlung auf ihn hat, ist bislang kaum untersucht. in der vorliegenden Studie wird die langfristige Entwicklung des Rumpfüberhangs während und nach einer Behandlung mit dem Milwaukee Brace (26 Patienten) und dem Chêneau-Korsett (21 Patienten) verglichen. Der durchschnittliche Nachuntersuchungszeitraum betrug 7,8 Jahre (Milwaukee Brace) und 4 Jahre (Chêneau-Korsett). Im Chêneau-Korsett konnte der Rumpfüberhang bei 61,9% der Patienten auf 35% des Ausgangswertes verbessert werden. Mit dem Milwaukee Brace gelang nur in 38,5% eine Verbesserung auf 46,6%. Eine signifikante Korrelation zwischen Ausmaß und Lokalisation der Primärkrümmung sowie der Entwicklung der Krümmung unter der Therapie fand sich nicht. Eine Vorhersage über die Entwicklung des Rumpfüberhanges unter der Therapie ist somit nicht möglich.

Abstract

Spinal decompensation is a statically important factor in idiopathic scoliosis. In our study we compared longterm influence of brace-treatment by Milwaukee brace and Chêneau-Orthesis. Twenty-six patients treated by Milwaukee Brace and 21 treated by Chêneau-Orthesis were followed up with an average of 7.8 (Milwaukee) and 4 (Chêneau) years. No correlation was found between spinal decompensation, expression and localisation of the major curve. Further we didn't find any correlation between spinal decompensation and development of the major curve under therapy. Ch|êneau-Orthesis showed better results significantly. In 61.9% of all patients decreaseal of spinal decompensation to 35% of the initial value was seen. With Milwaukee Brace only 38.5% of the patients did improve to 46.6% of the initial value. A prediction for development of spinal decompensation under therapy was not possible.