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DOI: 10.1055/s-2008-1044778
Beziehungen zwischen der Entwicklung der Beckenkammapophysen (“Rissersches Zeichen”) und der Handskelettentwicklung bei Mädchen mit Skoliose
Relationships between the Development of the Apophyses of the Iliac Crest (“Risser's Sign”) and Development of the Hand Skeleton in Girls with ScoliosisPublication History
Publication Date:
18 March 2008 (online)
Zusammenfassung
Die vergleichende Analyse von 46 gleichzeitig aufgenommenen Röntgenaufnahmen des Handskeletts und der Beckenkammapophysen bei 34 Mädchen mit Skoliose zeigt, daß nur eine schwache Korrelation zwischen dem chronologischen Alter und dem Entwicklungsstadium der Beckenkammapophysen (Risser-Stadium) besteht (r = 0.37, p > 0,05), während Handskelettalterentwicklung und Risser-Stadien eine sehr enge Beziehung aufweisen (r = 0.74, p < 0.005). Bis zum Wachstumsabschluß hat das Risser-Stadium zwar einen höheren prognostischen Wert für das weitere Wachstum als das chronologische Alter, jedoch ist die prognostische Wertigkeit der Handskelettreifung derjenigen des Risser-Stadiums überlegen.
Aufgrund verschiedener Regressionsanalysen ist zu folgern, daß auf die Bestimmung des Risser-Stadiums, welche besonders bei Mädchen mit einer nicht zu ver nachlässigenden Gonadenröntgenbestrahlung verbunden ist, für klinische Fragestellungen heute verzichtet werden sollte.
Abstract
The maturation of the iliac apophysis (Risser sign) and of the bones of the hand and wrist of 34 girls with scoliosis with 46 pairs of data were analyzed to get information upon their predictive value for further growth and development of the scoliotic curve.
A strong correlation was found between the Risser sign and the maturation of the hand and wrist (r = 0.74, p < 0.005). The prognostic value of the Risser sign (r = -0.57) for further height gain is superior to chronological age only (r = -0.52), the maturation of the hand and wrist (r = -0.62) however is superior to the Risser sign.
It can be assumed that this also holds for their prognostic value for the progression of the scoliotic curve.
We feel that in the clinician routine for girls with scoliosis the determination of the skeletal maturity from X-rays of the hand is sufficient and with its probably unavoidable irradiation risks to the gonads the determination of the Risser sign should be abandoned.