Behandlungsergebnisse der Osteochondrosis dissecans des Kniegelenkes bei Jugendlichen

 

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Zusammenfassung

Es wird über die Nachuntersuchung von 33 Jugendlichen und 28 Erwachsenen, welche wegen Osteochondrosis dissecans des Kniegelenkes operiert wurden, berichtet. Der durchschnittliche Beobachtungszeitraum beträgt 4,7 Jahre. Die Ergebnisse werden einander gegenübergestellt in Abhängigkeit vom Alter der Patienten und vom Ausgangsstadium der Erkrankung. Den größten Einfluß auf die Prognose hat das Alter zum Zeitpunkt der Operation. Besonders im Stadium II und III sind die Jugendlichen begünstigt. Ab dem Stadium IV erscheint auch bei Jugendlichen der Versuch, das Dissekat zu erhalten, nicht mehr sinnvoll. Stoffwechsel- oder endokrine Erkrankungen spielen bei ihnen offenbar keine wesentliche Rolle, während mechanische Faktoren wie sportliche Überlastung, angeborene Bandlaxität und angeborene oder erworbene Achsenfehlstellung einen Einfluß zu nehmen scheinen.

Abstract

This paper reports about the check-up of 33 juvenile and 28 adult patients who were operated on because of osteochondrosis dissecans of the knee. The average period of observation was 4,7 years. According to the aspects of age and the stage of the disease the results were compared to each other. The age of the patient at the moment of operation has doubtless the greatest influence on the prognosis. Juveniles operated in stage 2 or 3 have a particularly good prognosis. From stage 4 on it does not seem reasonable to try to preserve the dissecate.

In the case of juveniles metabolic or endocrinological diseases do not appear to be of any relevance whereas mechanical factors like overstress at sports, hereditary ligament laxity or deviations of axis of whatever origin seem to be of large import.