Ergebnisse der Drehosteotomie nach Weber bei der Behandlung der habituellen Schulterluxation

 

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Zusammenfassung

Die Rotationsosteotomie nach Weber ist eine operative Behandlung der habituellen Schulterluxation, die Rezidivfreiheit bei vollem Bewegungsumfang anstrebt.

Es wurden 39 Patienten operiert, von denen 34 nachuntersucht werden konnten.

Die Quote des echten Rezidivs liegt bei 5,7%. Die Beweglichkeit war in einigen Fällen leicht eingeschränkt, im Einzelfall 10° bis 20°. Ansonsten traten keine nennenswerten Komplikationen oder postoperative Beschwerden auf.

Die Operationstechnik wird beschrieben, ein einfacher Röntgenstatus vorgeschlagen und auf die Pathogenese der Erstluxation eingegangen. Dabei treten typische Begleitverletzungen auf, die eine kausale Operationsmethode erfordern. Die häufigste Begleitverletzung ist die Humeruskopf-Impressionsfraktur (91%). Diesen Knochendefekt und die dabei regelmäßig vorkommende Überdehnung des M. subscapularis berücksichtigt Weber in seinem Operationsverfahren.

Abstract

Weber's rotational osteotomy is a surgical treatment of recurrent shoulder dislocation. While eliminating recurrence of the complaint, it attempts to regain full range of movement in the joint.

Of the 39 operated patients it was possible to follow up 34 cases. The percentage of recurrent dislocation was 5.7%. The range of movement was reduced in some patients; in one by 10° - 20°. Otherwise there were no significant complications or post-operative complaints. The operative technique, the X-ray procedure and the pathogenesis of the original dislocation are described. Typical accompanying injuries require a particular operative method. The most common accompanying damage was normally the typical defect of the humeral head (incidence 91%). The regular overstretching of the subscapular muscle and the defect of the humeral head are considered by the operational technique introduced by Weber.