Einfluß von CO₂-Bädern im frühfunktionellen Therapiekonzept der Algodystrophie

 

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Summary

Objective: The effects of the application of CO₂-baths for the purposes of the specific early functional combined therapy in cases of algodystrophy should be differentiated.

Subjects: Patients suffering from acute posttraumatic algodystrophy in hand.

Design: A four weeks' omission test was carried out in group B contrasting to the related group A. The relevant parameters in process of regeneration were statistically calculated as a chronological serial analysis.

Results: In regard of the multi-variable design the results demonstrate highly significant group differences in the case of the progression of regeneration, at which group A is definitely superior to group B. Besides group B displayed an additional effect of delay, going beyond the four weeks' initial organisation of the monotherapy.

Conclusions: The potential influences regarding to the effects of the CCVbath are performing better organisation of the exercises and superior progression of regeneration. Obviously there are additive effects.

Kurzfassung

Ziel: Differenzierung des Wirkungsanteils von CO₂-Bad-Applikationen im Rahmen der Kombinationstherapie mit frühfunktionellen Übungen in der Therapie akuter Algodystrophie.

Gegenstand: Therapeutische Vergleichsgruppen mit Patienten mit hochaktiver posttraumatischer Algodystrophie der Hand.

Gestaltung: Homogenisierung der Stichprobe durch definierte Einschlußkriterien. Therapiedifferenzierung durch einen chronologisch gestuften Auslaßversuch. Multiva-riante Zeitreihenanalyse klinischer Verlaufsparameter mit Gruppenvergleich. Analyse qualitativer sowie semiquantitativer Einschluß- und Abschlußkriterien mit dem χ²-Homogeni-tätstest.

Ergebnisse: Der 4wöchige Auslaßversuch von CO₂-Bad-Applikationen führte gegenüber der Referenztherapie in allen klinisch-funktionellen sowie Schmerzparametern zu signifikanter Regenerationsverzögerung. Dadurch wurde eine Verlängerung der Gesamtbehandlungszeit um durchschnittlich 7 Wochen notwendig.

Schlußfolgerung: Bestätigt wird die überlegene Effizienz der Kombinationstherapie gegenüber der übungstherapeutischen Monotherapie. Ein verzögerter Einsatz dieses Behandlungskonzeptes führt zu längeren Regenerationszeiten und größerem Behandlungsaufwand.