症例は37歳の男性，心窩部痛と腹部腫瘤触知を主訴に前医を受診し，CTにて門脈内腫瘍栓（Vp4）を伴う高度進行肝細胞癌と診断された．当科入院後，直ちに肝動脈注入化学療法（FP療法：1クール，IFN併用5FU療法：1クール）を開始したが，治療後のCTにて主病巣と腫瘍栓は増大傾向であったため，肝動脈注入化学療法は中止し，ソラフェニブを導入した．ソラフェニブ導入10日目に腫瘍崩壊症候群による腎不全を認め，ソラフェニブを中止するとともに，緊急血液透析を施行した．13日目に多形紅斑の出現も認めたが，その後腎不全と多形紅斑は徐々に改善した．28日目のCTでは主病巣の広範な壊死所見を認め，ソラフェニブによる抗腫瘍効果と考えられた．31日目に減感作療法を開始し，ソラフェニブを再開した．再開後は腫瘍崩壊症候群，多形紅斑を再燃することなく，ソラフェニブ継続中である．
