肺静脈断端血栓は，左上肺静脈切離断端に生じ，長い残存肺静脈が原因の1つとされている．今回，左上肺静脈を胸腔内で意識的に短く切離したにも関わらず，遠隔期に左上肺静脈断端血栓を生じた1例を経験したので報告する．症例は69歳男性．検診胸部異常陰影で発見された左肺上葉扁平上皮癌に対し，左肺上葉切除術及び縦隔リンパ節郭清を施行した（pT3N0M0-IIB, pm1）．肺静脈断端血栓予防のため，左上肺静脈は左胸腔内でできるだけ短く切離した．術後補助化学療法（CDDP＋GEM）を3コ―ス行った．術後7ヵ月の造影CTで左上肺静脈断端に12 mm大の陰影欠損を認め，肺静脈断端血栓症と診断した．抗凝固療法を行い，3ヵ月後の造影CTで血栓の消失を認めた．肺静脈断端血栓は，肺静脈を胸腔内で短く切離するだけでは予防できないと思われる．
