SUTURAL BONES IN THE PTERION

* Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil.
** Universidade Regional de Blumenau, Brasil.
*** Universidade Federal de Alagoas, Brasil.
**** Universidade de Alfenas, Brasil.

RESUMEN: Las variaciones de los huesos del cráneo son de interés para la anatomía, antropología física, imagenología y medicina legal. Con el propósito de aportar mayores detalles sobre los huesos suturales que se presentan en el pterion, fueron analizados 205 cráneos secos de individuos brasileños, adultos, de ambos sexos, blancos y no blancos. El hueso sutural fue observado en 31 cráneos (15,1%), localizándose 19 en el lado derecho (61,3%), 8 en el izquierdo (25,8%) y 4 en ambos lados (12,9%). Con relación al sexo, 14 estuvieron presentes en cráneos masculinos (45,2%) y 17 en femeninos (54,8%). En relación al grupo étnico, 20 eran del grupo blancos (64,5%) y 11 de no blancos (35,5%). Las articulaciones de este hueso sutural con los huesos vecinos fueron clasificados en 4 tipos: Tipo I, donde se articuló con los huesos frontal, parietal, ala mayor del esfenoides y temporal, disposición encontrada en 17 cráneos (54,8%); Tipo II, donde se articuló con el parietal, temporal y ala mayor del esfenoides, encontrado en 11 cráneos (35,5%); Tipo III, donde se articuló con el temporal, frontal y ala mayor del esfenoides, observado en 2 cráneos (6,5 %) y Tipo IV, donde se articuló con el parietal, frontal y ala mayor del esfenoides, encontrado en 1 cráneo (3,2%). Correlacionando las variables lado, sexo, grupo étnico y hueso sutural, el análisis estadístico reveló que la presencia de estos huesos es significativa en los individuos blancos y en el lado derecho.

PALABRAS CLAVE: 1. Anatomía; 2. Antropología Física; 3. Cráneo; 4. Pterion; 5. Huesos suturales.

INTRODUCCIÓN

Las variaciones óseas del cráneo han sido motivo de interés para diversos investigadores, principalmente por su importancia en antropología física y en la medicina forense.

Los tratados de Anatomía describen de forma general los huesos suturales, también denominados wormianos, sin entregar características específicas de cada uno. En la literatura sobre el tema se encuentran algunos trabajos específicos que analizan la presencia de estos huesos en la región del pterion (BERRY & BERRY, 1967; COSSEDU et al., 1979; ASALA & MBAJIORGU, 1996).

Con el propósito de aportar mayores datos al conocimiento anatómico, antropológico y a la medicina forense, realizamos un estudio tendiente a verificar la presencia de huesos suturales a nivel del pterion y sus articulaciones con los huesos vecinos, considerando variables de grupo étnico, sexo y lado.

MATERIAL Y MÉTODO

El material usado en esta investigación correspondió a 205 cráneos secos de individuos brasileños, adultos, de ambos sexos (80 femeninos y 125 masculinos), de los cuales 107 eran blancos y 98 no blancos. Este material pertenece a la colección de cráneos de la Disciplina de Anatomía Descriptiva y Topográfica de la Universidad Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina, Brasil.

El examen de la región del pterion se realizó a ojo desnudo, registrando la presencia de huesos suturales, los cuales fueron diseñados en papel transparente directamente del hueso. Los casos más representativos fueron fotografiados.

Los resultados fueron tratados estadísticamente, utilizando para este análisis la prueba de Chi cuadrado.

RESULTADOS

Se encontraron huesos suturales en la región del pterion en 31 de los 205 cráneos (15,1%), de los cuales en 27 había sólo un hueso (87,2%), en 2 (6,4%) se presentó doble (en 1 caso fue bilateral) y en los 2 restantes (6,4%), triple.

En las tablas I, II y III se muestran estos hallazgos correlacionados con las variables de grupo étnico, sexo y lado.

Los huesos suturales encontrados en la región del pterion se articularon con los huesos vecinos, variando su posición, por lo que no siempre se relacionaron con los mismos huesos. Debido a esto, clasificamos su disposición en 4 tipos:

Tipo I. el hueso sutural se articuló con los huesos frontal, parietal, temporal y ala mayor del esfenoides en 17 cráneos (54,8%). Fig. 1.

Tipo II. el hueso sutural se articuló con los huesos parietal, temporal y ala mayor del esfenoides en 11 cráneos (35,5%). Fig. 2.

Tipo III el hueso sutural se articuló con los huesos frontal, temporal y ala mayor del esfenoides en 2 cráneos (6,5%). Fig. 3.

Tipo IV. el hueso sutural se articuló con los huesos frontal, parietal y ala mayor del esfenoides en 1 cráneo (3,2%). Fig. 4.

En las tablas IV, V y VI se muestra la correlación de las variables, lado, sexo y grupo étnico con la disposición de los huesos suturales encontrados.

DISCUSION

Confrontando las variables, lado, sexo y grupo étnico con la presencia de huesos suturales, el análisis estadístico reveló que ésta es estadísticamente significativa en los individuos blancos y en el lado derecho.

La presencia de huesos suturales en la región del pterion ha sido estudiada por diversos autores y en diferentes grupos étnicos. La frecuencia encontrada en nuestra serie es próxima del 11,7% relatado por LE DOUBLE (1903) y semejante a los resultados de BERRY & BERRY (1967) quienes realizaron estudios en varios grupos étnicos. Estos últimos autores observaron la presencia de un hueso sutural en egipcios (14,4%), en hindúes (16,9%), en birmanos (14,7%) y en norteamericanos (12,0%). Frecuencias menores fueron encontradas por estos mismos autores en nigerianos (6,2%), palestinos modernos (6,4%), sudamericanos (7,5%) y palestinos antiguos (9,5%). En la última década, HENRIQUEZ-PINO et al. (1992) publicaron una frecuencia menor a la nuestra en una serie de cráneos brasileños (8,5%), así como también ASALA & MBAJIORGU (1996) encontraron un 5,7% en un grupo de individuos nigerianos, concordando para este grupo con los resultados de BERRY & BERRY.

Los cráneos examinados en nuestra investigación presentaron con mayor frecuencia el hueso sutural en el lado derecho (61,7%), siendo estadísticamente significativo, lo que concuerda con las descripciones de TESTUT & LATARJET (1969) y con el porcentaje informado por ASALA & MBAJIORGU (66,7%).

LE DOUBLE (1903) señaló que este hueso es más unilateral que bilateral, sin indicar el lado predominante, agregando que se encuentra más único que doble y más doble que triple. Por otro lado, COSSEDU et al. (1979) observaron que 9,1% de los huesos suturales estaban en el lado derecho y 10,9% a la izquierda, mientras que GOSS (1977) indicó que estos huesos tienen tendencia a ser más o menos simétricos, descripción con la cual no concordamos.

En general, en la literatura no se encuentra una asociación de estos huesos con el sexo, señalando algunos autores que no existe una relación entre estas variables (COSSEDU et al., 1979; y ASSALA & MBAJIORGU, 1996) afirmación con la que concordamos. LE DOUBLE afirmó no saber si existiría un predominio de uno u otro sexo.

Con respecto al grupo étnico, el análisis estadístico nos mostró un valor significativo para la presencia de este hueso sutural en individuos blancos, confirmando los resultados de LE DOUBLE y FIGUN & GARINO (1994).

En relación a las articulaciones de estos huesos suturales con los huesos vecinos, el tipo más frecuente encontrado en nuestra serie fue aquel en que se localizaban entre los huesos frontal, parietal, temporal y ala mayor del esfenoides, presentándose en poco más de la mitad de los casos, disposición descrita también por KHALE, LEONHARDT & PLATZE (1988) y ASALA & MBAJIORGU (1996). Por otra parte, BERRY & BERRY señalaron que este hueso estaba localizado entre el ángulo antero-inferior del parietal y el ala mayor del esfenoides, indicando que cuando se presenta de mayor tamaño, también se articula con la parte escamosa del temporal.

Los tipos II y III de nuestra serie también fueron mencionados por KHALE, LEONHARDT & PLATZER, pero ellos no indicaron porcentajes. La disposición del hueso sutural que consideramos como tipo IV no fue descrita por los autores consultados.

Autores como TESTUT & LATARJET y GOSS relataron que el hueso sutural se encuentra en el punto de convergencia del parietal y ala mayor del esfenoides, disposición no encontrada en nuestra investigación.

Finalmente, la presencia de huesos suturales deben ser considerados como variaciones en la constitución normal del cráneo por antropólogos físicos y anatomistas y además, considerarlos en los exámenes radiológicos y tomográficos, ya que podrían ser interpretados como líneas de fractura craneana.

SUMMARY: Cranium bones variations have been an object of interest for Anatomy, Physical Anthropology, X-Rays and Tomographic Images and Forensic Medicine. The aim of this article is to increase the knowledge of anatomical details about a sutural bone localized in the pterion. We observed 205 cranium of adult cadavers from Brazilian origin, of both sexs, white and non white ethnic group. The sutural bone was found in 31 cranium (15.1%), 19 in the right side (61.3%), 8 in the left side (25.5%) and 4 in both sides (12.9%). In respect of the sex, 14 were observed in male cranium (45.2%) and 17 in female cranium (54.8%). With respect to the ethnic group, 20 cases (64.5%) corresponded to white individuals and 11 (35.5%) to non white. Sutural bone joints with the next bones, were classified in four groups: Type I, the sutural bone joined with the frontal, parietal, greater wing of the sphenoid and temporal bones, this type was observed in 17 cranium (54.8%); Type II, it joined with the greater wing of the sphenoid, parietal and temporal bones, this type was observed in 11 cranium (35.5%); Type III, the sutural bone joined with the greater wing of the sphenoid, temporal and frontal bones, this type was observed in only 2 cranium (6.5%) and Type IV, it joined with the greater wing of the sphenoid, parietal and frontal bones, this type was observed in only 1 cranium (3.2%). The statistical analysis of the different variables considered in this article showed that the presence of these bones is significative in white individuals and also in the right side in respect of all specimens.

KEY WORDS: 1. Anatomy; 2. Physical antrophology; 3. Skull; 4. Pterion; 5. Sutural bones.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ASALA, S. A. & MBAJIORGU, F. E. Epigenetic variation in the Nigerian skull: sutural patterns at the pterion. East. African. Med. J., 73:484-6, 1996.

BERRY, A. C. & BERRY, R. J. Epigenetic variation in the human cranium. J. Anat. 101(2): 361-79, 1967.

COSSEDU, G. G.; FLORIS, G. & VONA, G. Sex and side differences in the minor non-metrical cranial variants. J. Hum. Evol., 8:685-92, 1979.

FIGÚN, M. E. & GARINO, R. R. Anatomia odontológica funcional aplicada. 3ª ed. São Paulo, Panamericana, 1994.

GRAY, H. & GOSS, C. M. Anatomia. 29ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara-Koogan, 1977.

HENRIQUEZ-PINO, J.; BUARQUE, L. C. & PRATES, J. C. Anatomical study of sutural or fontanellar bones in 200 Brazilian individuals skulls. Rev. Chil. Anat. 10(2):89-95, 1992.

KHALE, W.; LEONHARDT, H. & PLATZER, W. Atlas de anatomia humana. 3ª ed. Rio de Janeiro, Atheneu, 1988.

LE DOUBLE, A. F. Traité des variations des os du crane de l'homme. Paris, Sarvier, 1903.

TESTUT, L. & LATARJET, A. Tratado de anatomia humana. 9ª ed. Barcelona, Salvat, 1969.

Dirección para correspondencia:
Prof. Dra. Maria Terezinha Teixeira Braga
Depto. de Ciências Morfológicas
Universidade Federal de Santa Carina
Campus Trindade
Caixa Postal 476
CEP 88040-900
Florianópolis - SC
BRASIL

Email: braga@ccb.ufsc.br

Recibido : 15-03-2000
Acseptado : 23-05-2000