2009 年 49 巻 2+3 号 p. 100-103
症例は32歳の男性である.後頭部痛と発熱が持続するため第13病日に来院した.髄液細胞数は4/μlと正常であったが項部硬直をみとめたため,髄膜炎と考えられて入院した.血清HIV抗体陽性・髄液HIV RNA量が7.6×105コピー/mlと高値であり,HIVによる髄膜炎と診断した.IgG indexは0.71であった.ウェスタンブロットではp24・p40が陽性であったがgp120・gp41は陰性であり,seroconversion期と考えられた.また,CD4陽性細胞は280/μlと低下していた.HIV感染初期には細胞性免疫が一過性に軽度低下しているため,髄膜炎があっても髄液細胞数が正常のことがあると考え報告する.