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29.05.2017 | Gynecologic Oncology | Ausgabe 1/2017

Archives of Gynecology and Obstetrics 1/2017

Liquid-based endometrial cytology associated with curettage in the investigation of endometrial carcinoma in a population of 1987 women

Zeitschrift:
Archives of Gynecology and Obstetrics > Ausgabe 1/2017
Autoren:
Xi Yang, Ke Ma, Rui Chen, Jian Zhao, Cheng Wu, Naiyi Zhang, Xiuhua Ma, Ying Dong, Sainan Zhu, Qinping Liao
Wichtige Hinweise
Xi Yang and Ke Ma are contributed equally to this work.

Abstract

Purpose

The aim of this study was to investigate the diagnostic accuracy of liquid-based endometrial cytology, in comparison with histology.

Methods

1987 patients scheduled for hysteroscopy were enrolled in this study. All patients proceeded sequentially through endometrial cytology, hysteroscopy and then dilatation and curettage (D&C). Cytology sampling was performed by brushing the uterus cavity using SAP-1 and the sample was prepared to liquid-based smear using SurePath technology. The slides were stained by Papanicolaou method. All cytological diagnosis was correlated with the D&C histological diagnosis.

Results

Cyto-histological correlations were possible in 1672 (89.3%) patients: in 254 (12.8%) patients the D&C was inadequate, in 75 (3.8%) patients the cytology was inadequate, and in 14 (0.7%) patients both were inadequate. In postmenopausal women, 758 of 790 cytologies (96.0%) were adequate, while 586 of 790 histologies (74.2%) were adequate. SAP-1 provided more sufficient materials for cytology than D&C for histology (P < 0.001). Taking atypical hyperplasia or worse as a positive result, the diagnostic accuracy of liquid-based endometrial cytology was 86.1%, sensitivity was estimated at 70.3%, specificity at 88.5%, positive predictive value at 48.0% and negative predictive value at 95.2%. Taking endometrial carcinoma as a positive result, the diagnostic accuracy of liquid-based endometrial cytology was 94.4%; sensitivity was estimated at 53.2%, specificity at 98.6%, positive predictive value at 79.8% and negative predictive value at 95.3%.

Conclusions

Liquid-based endometrial cytology can be considered a useful method for detecting of endometrial pathology as a first-line approach.

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