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Die Onkologie

Erschienen in:

03.03.2021 | Hämatologie | Leitthema

„Liquid biopsies“ als neue Diagnostikplattform in der pädiatrischen Onkologie

verfasst von: H. E. Deubzer, A. Eggert, PD Dr. med. K. W. Pajtler, MBA

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 5/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Grundlage der personalisierten Onkologie ist ein detailliertes Verständnis des molekularen Profils einer Krebserkrankung. Dieses Profil ist dynamisch und erfordert während des Krankheitsverlaufs ein kontinuierliches Monitoring.

Fragestellung

Die Bedeutung von Liquid-Biopsy-Analysen für die Diagnostik, Therapie und Nachsorge in der pädiatrischen Hämatologie und Onkologie wurde untersucht.

Material und Methode

Ausgewählte technologische, präklinische und translational-klinische Grundlagenarbeiten werden erörtert sowie Expertenempfehlungen dargestellt.

Ergebnisse

Die Analyse von Tumorsurrogaten in „liquid biopsies“ wie Blut, Speichel, Nervenwasser und Urin ist weniger invasiv als eine operativ gewonnene Biopsie und kann wiederholt durchgeführt werden. Somit ist eine hohe zeitliche Auflösung der Veränderungen im genetischen Fingerabdruck einer Tumorerkrankung möglich. Erste Studien belegen, dass die „liquid biopsy“ anders als eine lokal gewonnene Biopsie die Gesamtheit der Tumorerkrankung erfassen kann und intratumorale Heterogenität und (sub)klonale Veränderungen reflektiert. Zellfreie Tumor-DNA wird derzeit in der pädiatrischen Onkologie am intensivsten studiert. Weitere Tumorsurrogate in „liquid biopsies“ sind RNA-Moleküle, zirkulierende Tumorzellen, extrazelluläre Vesikel, Metabolite und Proteine.

Schlussfolgerungen

Der technologische Fortschritt des vergangenen Jahrzehnts erlaubt die Detektion und Charakterisierung des dynamischen Fingerabdrucks einer pädiatrischen Krebserkrankung in „liquid biopsies“. Die Bedeutung dieser Analysen für primäre Diagnostik, Erfassung von Krankheitsaktivität, Therapieführung mit zielgerichteten Therapeutika und Früherkennung von Rezidiven in der Nachsorge wird derzeit in Begleitprogrammen klinischer Studien des Fachgebiets intensiv untersucht.

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Titel: „Liquid biopsies“ als neue Diagnostikplattform in der pädiatrischen Onkologie
verfasst von: H. E. Deubzer
A. Eggert
PD Dr. med. K. W. Pajtler, MBA
Publikationsdatum: 03.03.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Hämatologie
Pädiatrische Tumoren
Erschienen in: Die Onkologie / Ausgabe 5/2021
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-021-00904-z

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