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01.08.2017 | Im Fokus | Ausgabe 5/2017

Serie „Das kleine 1 × 1 der Arzneimittelallergie: Wie teste ich was? – Teil 2
Allergo Journal 5/2017

Lokalanästhetikaüberempfindlichkeit

Zeitschrift:
Allergo Journal > Ausgabe 5/2017
Autor:
Prof. Dr. Bettina Wedi
Wichtige Hinweise
Redaktion der Serie: Prof. Dr. Knut Brockow, München, Prof. Dr. Hans Merk, Aachen, Prof. Dr. Thilo Jakob, Gießen
Hintergrund: Lokalanästhetika sind seit dem Ende des 19. Jahrhunderts zur Schmerzausschaltung verfügbar und gehören zu den am häufigsten eingesetzten Arzneimitteln. Aufgrund unterschiedlicher Zwischenketten in ihrer chemischen Struktur werden Aminoester („Ester-Typ“) und Aminoamide („Amid-Typ“) (Tab. 1 und 2) unterschieden. Unerwünschte Wechselwirkungen, zu denen auch Überempfindlichkeitsreaktionen zählen, werden häufig beschrieben und können pharmakologisch, toxisch oder anderer Genese sein. Der Pathomechanismus der Lokalanästhetikaüberempfindlichkeit ist nach allgemeiner Lehrmeinung eine nicht allergische Überempfindlichkeit (früher: „Pseudo-Allergie“). Eine Immunglobulin-E(IgE)-vermittelte Allergie auf Lokalanästhetika wird – wenn sie überhaupt existiert – als absolute Rarität angesehen. ...

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