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08.10.2019 | Original Research | Ausgabe 12/2019

Journal of General Internal Medicine 12/2019

Low Awareness of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in a Population-Based Cohort Sample: the CARDIA Study

Zeitschrift:
Journal of General Internal Medicine > Ausgabe 12/2019
Autoren:
MD Erin R. Cleveland, MD, MS Hongyan Ning, MD Miriam B. Vos, MD, MSPH, FACP, FAHA Cora E. Lewis, MD Mary E. Rinella, MD John Jeffrey Carr, MD, ScM, FACC, FAHA Donald M. Lloyd-Jones, MD, MSc, FAST, FAHA Lisa B. VanWagner
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s11606-019-05340-9) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Publisher’s Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Background

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common chronic liver disease in the United States, yet little is known about NAFLD awareness in individuals with incidental fatty liver on imaging.

Objective

To assess the level of awareness of imaging-defined NAFLD among individuals with and without metabolic risk factors.

Design

Cross-sectional analysis within a prospective longitudinal population-based cohort study conducted in four U.S. cities.

Participants

Adults age 43 to 55 years enrolled in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study who underwent computed tomography and a personal health questionnaire at the year 25 exam (2010–2011, n = 2788).

Main Measures

NAFLD was defined as liver attenuation ≤ 51 Hounsfield units after exclusion of other causes of liver fat. Participants were considered “NAFLD aware” if they reported being told previously by a doctor or nurse that they had “fatty liver.”

Key Results

NAFLD prevalence was 23.9%. Only 16 of 667 (2.4%) participants with CT-defined NAFLD were aware of a NAFLD diagnosis. NAFLD aware participants were more likely to be white (81.3% vs. 53.5%, p = 0.03) and have the metabolic syndrome (87.5% vs. 59.3%, p = 0.02) and/or hypertension (75.0% vs. 50.2%, p = 0.05). In multivariable analyses adjusted for demographics, metabolic syndrome and hypertension remained predictive of NAFLD awareness.

Conclusion

There is low awareness of NAFLD among individuals with hepatic steatosis on imaging, even among those with metabolic risk factors. These findings highlight an opportunity to raise public and practitioner awareness of NAFLD with the goal of increasing diagnosis and implementing early treatment strategies.

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