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01.12.2014 | Original Article | Ausgabe 12/2014

Digestive Diseases and Sciences 12/2014

Low Serum Vitamin D Levels Are Associated with Severe Histological Features and Poor Response to Therapy in Patients with Autoimmune Hepatitis

Zeitschrift:
Digestive Diseases and Sciences > Ausgabe 12/2014
Autoren:
Cumali Efe, Taylan Kav, Cisel Aydin, Mustafa Cengiz, Narin Nasıroglu Imga, Tugrul Purnak, Daniel S. Smyk, Murat Torgutalp, Turan Turhan, Seren Ozenirler, Ersan Ozaslan, Dimitrios P. Bogdanos

Abstract

Background and Aim

25-Hydroxyvitamin D [25(OH)D] has an important role in fibrosis progression and inflammatory response in patients with various etiologies of chronic liver disease. However, its influence on autoimmune hepatitis (AIH) has not been investigated. We evaluated the association of serum 25(OH)D levels with clinical, biochemical and histological features and response to therapy in AIH.

Materials and methods

Serum 25(OH)D levels were quantified in 68 therapy naïve AIH patients and 34 healthy controls.

Results

Mean serum 25(OH)D levels were significantly lower in AIH compared to healthy controls (16.8 ± 9.2 vs. 35.7 ± 13.6, p < 0.0001). Low levels of 25(OH)D (<30 µg/L) were independently associated with advance fibrosis and severe interface hepatitis in AIH patients [p = 0.014; odds ratio (OR) 0.12, 95 % confidence interval (CI) 0.02–0.65 and p = 0.020; OR 0.17, 95 % CI 0.04–0.76, respectively]. Severe 25(OH)D deficiency (<10 µg/L) was associated with advance fibrosis, severe interface hepatitis, low platelet counts and sampling time in a univariate analysis. Only interface hepatitis and fibrosis scores were independently associated with 25(OH)D deficiency in a multiple regression analysis (p = 0.005; OR 0.12, 95 % CI 0.03–0.53 and p = 0.022; OR 0.15, 95 % CI 0.03–0.75, respectively). Mean serum 25(OH)D levels were lower in non-responders compared to responders (9.2 ± 4.8 vs. 17.1 ± 9.4, p = 0.015), and 25(OH)D deficiency was more commonly observed in non-responders than the responders (80 vs. 43 %, p = 0.036).

Conclusions

Low 25(OH)D levels are associated with advance fibrosis and severe inflammation in AIH. Our study suggests that vitamin D may be a potential biomarker that predicts response to therapy and histological features in AIH.

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