Diagnostik und Therapie des Asthma bronchiale

Asthma bronchiale ist eine chronisch-entzündliche Atemwegserkrankung, die bei einer inadäquaten Therapie zu dauerhaften Beschwerden, einer reduzierten körperlichen Leistungsfähigkeit und Lebensqualität, zu häufigen Exazerbationen und schließlich zu einer erhöhten Sterblichkeit führen kann. Die beiden wichtigsten Phänotypen sind das allergische und das nicht-allergische Asthma bronchiale. Das allergische Asthma ist häufig mit allergischer Rhinitis, endogenem Ekzem und Nahrungsmittel- oder Medikamentenunverträglichkeiten verknüpft. Von großer Bedeutung im Management der Patienten mit allergischem Asthma bronchiale ist die Allergenkarenz und gegebenenfalls eine spezifische Immuntherapie. Die medikamentöse Therapie richtet sich nach der Symptomkontrolle, soll langfristig die Integrität des Bronchialsystems erhalten und muss daher vom behandelnden Arzt entsprechend angepasst werden. Daneben stellt die Behandlung akuter Exazerbationen und die Therapie des schweren Asthmas Patient und Arzt vor großen Herausforderungen.