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Erschienen in:

2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

11. Lungenoperationen, Bronchoskopie, Tracheaoperationen

verfasst von : R. Larsen

Erschienen in: Anästhesie und Intensivmedizin in der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Im Mittelpunkt der Thoraxchirurgie stehen lungenresezierende Eingriffe bei Tumorerkrankungen. Präoperativ ist eine umfassende Einschätzung der pulmonalen Funktion erforderlich. Patienten mit schwerer COPD bedürfen einer optimalen respiratorischen, wenn erforderlich auch kardialen Vorbehandlung. Für die Operation können die Standardanästhesieverfahren angewandt werden. Große Eingriffe werden i. d. R. über eine laterale Thorakotomie oder, videoassistiert, thorakoskopisch durchgeführt. Bei der häufig erforderlichen Ein-Lungen-Ventilation wird die zu operierende Lunge mit einem Doppellumentubus oder Bronchusblockers isoliert, sodass sie intraoperativ nicht mehr beatmet wird und kollabiert. Die Extubation am Narkoseende ist anzustreben. Wegen der meist starken postoperativen Schmerzen ist eine effektive Schmerztherapie erforderlich (z. B. Periduralkatheterverfahren). Zu den wichtigsten postoperativen Komplikationen gehören thorakale Luftlecks, Pneumonien und Nachblutungen.

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Titel: Lungenoperationen, Bronchoskopie, Tracheaoperationen
verfasst von: R. Larsen
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Anästhesie und Intensivmedizin in der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie
Print ISBN: 978-3-662-52986-7

Electronic ISBN: 978-3-662-52987-4

Copyright-Jahr: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-52987-4_11

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