Rescue-Therapie und schwierige Behandlungssituationen

Auszug

Trotz der enormen Fortschritte in der Rheumatologie – wie bei der rheumatoiden Arthritis durch die Biologika oder in den letzten Jahren auch durch die Kinaseinhibitoren – stehen wir in der Praxis und gerade oft auch in den tertiären Zentren im Verlauf von schwierigen Patientenkarrieren doch an einem Punkt, an dem die Standardtherapeutika in ihrer Eskalation ausgeschöpft sind. Dies ist nicht nur bei der rheumatoiden Arthritis, sondern auch bei den Spondyloarthritiden, den Vaskulitiden, Kollagenosen – sei es bei der Gicht oder den autoinflammatorischen Erkrankungen – immer wieder der Fall. Hier ist es dann oft nötig, zu Medikamenten zu greifen, die für die jeweilige Indikation nicht zugelassen sind, also zu Off-label-Pharmaka. …