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Erschienen in: best practice onkologie 10/2021

21.09.2021 | Magenkarzinom | Topic

Therapie ösophagogastraler Tumoren: Magenkarzinom

verfasst von: Michael Masetti, Sylvie Lorenzen

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 10/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Zulassung verschiedenster PD-1/PD-L1- und CTLA-4-Inhibitoren haben die Behandlungsmöglichkeiten bei diversen Tumorentitäten nachhaltig beeinflusst und die Immuntherapie als neue onkologische Behandlungsstrategie etabliert.

Ziel der Arbeit

In der vorliegenden Arbeit wurden der derzeitige klinische Stand der Therapie des lokal fortgeschrittenen und metastasierten Magenkarzinoms zusammengefasst und die laufenden und zukünftigen Entwicklungsprogramme sowie ihre Umsetzung im klinischen Alltag bewertet.

Material und Methoden

Publikationen aus der Datenbank MEDLINE sowie von den Fachgesellschaften American Society of Clinical Oncology (ASCO) und European Society for Medical Oncology (ESMO) wurden systematisch gesammelt und ausgewertet.

Ergebnisse

Viele Immuntherapiestudien der Phase I–III wurden in den letzten Jahren bei oberen gastrointestinalen Tumoren durchgeführt, allerdings ohne vergleichbare Erfolge zu anderen Tumorentitäten – mit lediglich moderaten Ansprechraten zwischen 10 und 25 % in der Monotherapie. Subgruppen wie u. a. Patienten mit mikrosatelliteninstabilen (MSI) und mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) assoziierten Tumoren scheinen in besonderem Maße von der Behandlung mit Immuncheckpointinhibitoren zu profitieren. Erste vielversprechende Ansätze zur Kombination von Chemo- und Immuntherapie wurden kürzlich veröffentlicht und könnten zur Etablierung neuer Therapiestandards beim Magenkarzinomen führen.

Schlussfolgerung

Aufgrund des Überlebensvorteils beim progressionsfreien und Gesamtüberleben durch die Kombination von Chemo- und Immuntherapie bei fortgeschrittenen, nicht vorbehandelten Magenkarzinomen ist zu erwarten, dass, eine Zulassung vorausgesetzt, sich diese Therapie rasch als neuer Standard etablieren wird.
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Metadaten
Titel
Therapie ösophagogastraler Tumoren: Magenkarzinom
verfasst von
Michael Masetti
Sylvie Lorenzen
Publikationsdatum
21.09.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
best practice onkologie / Ausgabe 10/2021
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI
https://doi.org/10.1007/s11654-021-00335-7

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